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673 干姜助附子（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

673.干姜助附子

《伤寒论》十面埋伏，含有四逆汤，由附子、干姜、甘草组成，是火神派喜投附子的依据。火药附子，如同霹雳，人所共知；干姜所起作用，言者不一。翁汉溪《鹪鹩会约》认为：“温经用附子，无干姜不热。”很有道理。干姜不仅能防止呕恶、开胃进食，且增火、辛散，助附子补命门、通行全身，发挥驱寒回阳威力，附子得干姜救脱回苏才易发挥优势，二者是不可分割的良友。河间学派遵照《素问·热论》，六经无寒证，强调干姜、附子宜于杂证；流行性疾患以发烧为主，无用武之地，反会导致水亏阳旺、木火刑金，最后土败木贼。此说比较片面，非临床家经验。

1980年老朽在章丘遇一农村道友，身体虚弱，手足不温，畏寒怕冷，便溏完谷不化，民间谓之火力不足，属四逆汤对象。曾给予炮附子20克、干姜15克、甘草10克，加了桂枝10克、细辛6克、吴茱萸6克、葱白三段，温通血脉，鼓舞阳气，固肠止泻。嘱咐自己损益，吃十五剂。尔后反馈，连服约两个月，基本治愈，并未出现木火刑金、土败木贼的情况。

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