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第942章 术前谈话有技巧（第1页）

休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。

简单点来说就好像水管的工作原理，水压小了，出水量就少，需要用水的设备因为水少了就不能正常工作。

水少的原因之一就是水管漏了，分走了水。

在临床上就是大出血，烧伤，感染，体液大量流失，这时候血容量就会减少，这种情况是失血性的休克。

还有一种水管变粗了，这时候水管里的水不够用，就会出现分布性的休克。

还有一种在源头，水泵坏了，不能完成抽水，泵出的工作流程，也会造成水管内的水减少，类似血液没办法送到全身各处，这种叫心源性的休克。

不管哪一种，病人休克意味从二级的病危转移到一级的濒危，，在急诊室里老棘手，一般人够用的时候都是主任医生亲自上。

今儿是她上。

芽芽赶到手术室之前，器械护士正带着李乾城洗手，教得特别认真。

器械护士完整教了一遍就进手术室了，特严谨叮嘱：“刷手时间一定要够啊。”

李乾城洗手洗了十分钟正准备结束，芽芽来了，洗手时把人喊住，“跟我一块洗吧，我看着点”

李乾城也没有反应过来，又重新开始一遍流程。

芽芽洗得快先进去。

李乾城好不容易洗得差不多了，柯主任来了，站那指导了几句。

里头芽芽瞧见连柯主任都来了就问：“李乾城人呢，我的学生人呢？怎么还不进来？”

柯主任接话：“我让他好好洗手呢。”

李乾城举着快洗烂的手无奈的走进了手术室里。

这回抢救的二尖瓣重度狭窄伴关闭不全；左房增大；肺动脉压增高（中度），心衰病史已3年，近期症状加重，步行20步后即可出现明显的呼吸困难，多次出现短暂意识丧失。

进医院却是因为腹部开放性锐器伤病肠管外漏。

肠管外露，顾名思义就是肠子都露出来了，属于二级的危重病人。

护士准备林格氏液，建立静脉通道，柯主任复认后护士执行。

留置导尿，胸带，骨盆固定带，白眉蛇毒血凝酶2u加生理盐水10ml静推，准备行腹腔穿刺。

患者生命体征平稳的时候，芽芽带着李乾城走出了手术室。

家属正在外头探头探脑。

“谁是患者家属”

芽芽话音刚落，抹着眼泪的女人立刻嘶哑着声音回应，“我是他爱人，怎么样了？”

“还在抢救”芽芽给了李乾城一个眼神，后者立马会意上前，问：“有没有其他慢性病？”

孩子妈妈摇头，“单位每年都体检，没听说。”

“有没有乙肝或者其他传染病？”

当媳妇的的还是摇头，回答得很肯定。

李乾城飞快书写

“对什么过敏”

“鸡蛋，他不能吃鸡蛋”

询问病人有固定的模板，但询问的方式和顺序还有侧重点都不一样。

比如这个患者单位有体检，所以慢性病和过敏的情况很好问，相反如果有传染症反而很容易让家属隐瞒。

传染病这一块芽芽亲自问，剩下的都让李乾城上手。

李乾城问得很仔细，不该问的也没敢问。

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