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第1040章（第1页）

匡明卓简单的说了两句，方寒也就明白为什么匡明卓不提他和乔恩的关系了。

两个人算是一个师傅带出来的，詹姆斯是乔恩之前的上一任首席，今年已经六十多岁了，现在已经不亲自手术了，乔恩算是詹姆斯的学生，匡明卓进入麻省总医院之后也算是詹姆斯的医疗小组，大概类比一下，等于匡明卓还只是住院医的时候人家乔恩就已经是副高了，匡明卓在美国麻省总医院也只是主治，乔恩现在已经是主任了。

这儿说明一下，国内的医师职称是独一无二的，和国外是完全不同的。

在国内，医师职称从低到高依次是实习医师，住院医师、主治医师、副主任医师以及主任医师，实习医师和住院医师是不需要进行医师职称考核的，学校毕业之后的实习阶段就是实习医师，实习结束之后继续临床工作就是住院医师，住院医师满足条件之后参加医师职称考核，过关之后就是主治医师。

主治医师属于中级职称，在医师生涯中算是最为关键的一步。

在国内，是不是住院医医师和有没有执业医师证没有直接关系，但是只有拿到执业医师证才有独立处方权，而想要成为主治医师，执业医师证则是必须要拿到手的。

在国外则没有这么详细的划分，在美国，只有有住院医生和主诊医生之分。主诊医生相当于中国的主任医生。而介于住院医生和主诊医生之间个还有一个临时状态：fellow，相当于中国的主治医生。

住院医生指的是正在接受培训的医生，是没有资格独立行医的资格的。而主诊医生指的则是完成了培训，可以独立行医的医生，没有评职称的过程。

匡明卓当初进入美国麻省总医院的时候就是去培训学习的，相当于住院医，而当时的乔恩则已经是主诊医生了，只不过当时詹姆斯还在，乔恩同是詹姆斯治疗小组的成员。

匡明卓的培训学习结束，詹姆斯就退休了，治疗小组是乔恩负责，匡明卓全是乔恩治疗小组的医生，当时的匡明卓已经算是fellow，相当于主治医的这个一个状态。

只不过在美国麻省总医院，水平和匡明卓差不多亦或者在匡明卓之上的医生还是有好几个的，匡明卓觉得自己短时间之内没有成为治疗小组负责人的可能，晋升空间有限，再加上国内的一些事，所以辞职回国了。

回国的时候还和乔恩闹得不是很愉快，因而匡明卓一直不提自己和乔恩认识的事情。

“手术快要开始了。”

方寒三个人说着话，下面的手术室患者已经被送进来了，随后一群医生走进了手术室。

因为手术室内都带着口罩和无尘帽，乍一看很难区分出谁是谁，方寒也只是从体型和一些外部特征判断，走在最前面的一位个头一米八五左右的中年医生应该是克里斯·乔恩。

匡明卓也低声给方寒说道：“前面这位就是乔恩。”

这个时候乔恩正好抬了一下头，看了一眼上面，虽然他根本看不到，不过方寒等人还是看到了乔恩的眼睛，确实是一位外国人。

一部分医生在观察线之外停留，乔恩和几位参加手术的医生走向手术台。

“一助看来正是孙铭，二助和三助不认识，看来整个团队都是沪上医院的人。”高瑞林也低声道。

克里斯走上手术台，得到麻醉师的确认之后，就开始了手术操作，首先是开腹。

既然是观摩手术，自然要介绍患者的情况，克里斯负责开腹的时候，就有讲解开始解说患者的情况。

这一次的肝肿瘤已经属于巨大肿瘤了，根据检查判断，肿瘤的直径大概在8左右，属于原发性肿瘤，不过癌细胞也已经扩散，肿瘤的位置又比较特殊，手术的难度算是相当大了。

手术的难度大，风险高，这样的手术是国内不少专家都不怎么愿意做的，哪怕是乔恩做这么一台手术也是相当具有挑战性的。

好处是，患者年龄大……

很多人或许要愣了，怎么年龄大还是优势？

高龄患者有高龄患者的坏处，同时也有高龄患者的好处，作为高龄患者，身体状况差，各种病症多，手术耐受度低，这是坏处。

好处就是对于高龄患者来说，预后的期望值也就低，类似以陈培忠在省医院做的那一台手术。

患者已经七十三岁了，术后能多活一年都是赚的，不比年轻患者，对年轻患者来说，术后多活五年，这样的手术他们也是不满意的。

这就好比售后评价，不满意自然就有差评，满意了就有五星好评。

对于高龄患者，现场的医生们也是了解情况的，做这样的手术，大家也知道难点是什么，对医生的要求也不会过于苛刻。

“乔恩不愧是国际一流的肝外专家，开腹就有自己的风格，一路非常顺，单单开腹就能节省不少的时间。”高瑞林低声评价。

“嗯，乔恩的水平自然是毋庸置疑的，他可是拥有着自己独立术式的肝外专家。”匡明卓点头。

作为外科医生，动手能力是一方面，思维能力和预判能力又是一方面，外科医生的水平并不是单纯的以动手能力牌判断的。

在上手术台之前，外科医生就要对患者的情况有所判断，上了手术台之后也是在不断的判断中抉择，这一步怎么操作，操作之后会有什么影响，下一步怎么操作，又会产生什么影响。

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