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第801章（第1页）

简单的给患者做了检查，温学义和吕新文基本上就可以确诊了。

类风湿性关节炎，听名字好像不严重，可实际上这种病却非常的可怕，类风湿性关节炎在所有疾病当众，致畸率和致残率是最高的，这个病不仅仅会侵害人体的各各关节，严重的时候甚至连嘴都张不开。

患者从最初的关节僵硬，活动不灵活，会逐渐发展为全身疼痛，关节肿大，关节畸形，以至于最后完全丧失劳动力，生活不能自理。

这个病还不比别的病，哪怕患者躺在床上生活不能自理，患者也要承受着巨大的痛苦。

生不如死，用生不如死来形容晚期类风湿性关节炎患者的情况那是再合适不过了，因而类风湿性关节炎又被一些人称之为“不死癌症”。

在西医上，被称之为“不死癌症”的四种病症，类风湿性关节炎、红斑狼疮、牛皮癣（银屑病）、强直性脊柱炎，类风湿性关节炎虽然表面上看起来没有其他三种疾病可怕，可患者的承受的痛苦却一点也不比其他三种疾病的患者少。

目前为止，西医对类风性关节炎的发病原因还没有有效的发现，也就是说这个病的病因在现代医学上还是个谜题，病因成谜，那么治疗自然也就是难题了。

温学义和吕新文给患者做了检查之后，都看向了方寒。

类风湿性关节炎，虽然病的名字叫关节炎，听上去好像是骨科疾病，可这个病作为骨伤科医生的温学义和吕新文还真没什么办法。

从患者目前的情况来看，患者的病情已经算是比较严重了。全身疼痛，不能走路，是坐着轮椅来的，也就是说患者的类风湿性关节炎已经到了相当严重的地步了。

这可不是一个单纯的什么膝关节炎，单纯的骨骼问题，关节问题。

患者已经到了这种情况才来江中院，可见患者之前也是去过不少医院，看过不少医生的，这个病很棘手啊。

方寒倒是不慌不忙，详细的给患者做了检查，然后问：“这个病多长时间了，把患者发病的时间和情况都详细的给我说一下。”

第0461章秦卫华发火

患者的丈夫很是详细的向方寒说了患者的病史。

患者家住南河省东南部的一个小乡镇，气候潮湿多雨，镇上很多人都有关节疼痛的小毛病，患者也不例外，只不过大多数人都不是很在意，只是没想到患者的情况愈演愈烈，竟然越发的严重，准确说起来这个情况已经有好几年了。

从最初的关节疼到之后的全身疼，难以忍受，这才开始四处求医，求医生涯也有一年半了，这一次前来江中市，正是患者的弟弟杨处长介绍的。

方寒听的很是认真。

类风湿性关节炎从西医的角度讲是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。

甚至于到了现在，现代医学对类风湿性关节炎的病因也没有一个准确的判断。

可在中医的角度，早在两千多年前，中医就对类风湿性关节炎的病因、发病机制等就做了较全面的精辟概括，如《黄帝内经素问·痹论篇》中就有指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也……”

类风湿性关节炎在中医分类中属痹症，痹有闭阻不通的意思。中医认为痹症是外邪侵袭经络，气血闭阻不畅，引起关节等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状，因此为痹症。由于病久或素体肝肾亏虚则气滞血凝，引起关节肿胀、畸形、强直及筋脉拘急的病象。

而且就类风湿性关节炎，中医也进行了比较详细的分类。

第一，风寒湿痹：主要表现为关节酸痛，或部分肌肉酸重麻木、迁延日久，可致肢体拘急，甚至关节肿大。由于不同患者所感风寒湿三气各有所盛，因此本型又可进一步分为行痹（风气盛）、痛痹（寒气盛）、着痹（湿气盛）。

第二，湿热痹：表现为关节酸痛，局部热肿，痛不可近。关节活动障碍，可累及单个或多个关节，并有发热、口渴等。本病症久病者，又可区分为肝肾亏虚型、气滞血瘀型、气血虚弱型等。

根据以上分类辨证，中医对于行痹者采用祛风通络法，可用防风汤、大羌活汤等；对于痛痹者可采用散寒祛湿法，可用黄芪五物汤、温经通痹汤等；对于着痹者可釆用祛湿蠲痹法，可用薏苡仁汤、除湿通痹汤等；对于湿热痹可采用清化湿热法，可用桂枝芍药知母汤等。对于气血虚弱型可采用益气养血舒筋通络法，可用独活寄生汤、人参白虎汤等；对于气滞血瘀型可采用祛瘀通络，可用加味四物汤等；对于肝肾亏虚型可采用补养肝肾法，可用加味鹿角胶丸等。

根据方寒判断，患者的类风湿属于风寒湿痹，主要是当地的气候造成的，气候湿寒导致风寒侵袭经络，关节肿大。

“方医生，我爱人这个病？”患者的丈夫看着方寒，方寒年轻的面庞并没有让患者的丈夫有多少心忧。

患者的丈夫是个高中老师，也算是文化人了，正式编制的老师也算是半个体制中人了，因而患者的丈夫很懂得察言观色。

不提他弟弟的推荐，省厅的处长在医疗卫生系统还是有着很大的话语权和关系网的，江州省那么多的三甲级医院，他弟弟唯独推荐了江中院的方寒，由此可见这个年轻人的厉害。

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