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“冼博士您就别拿我开玩笑了,我算什么王总。”王浩博笑着道,他们和冼奋认识时间都不短了,平常对冼奋的称呼也都是冼博士。
“王总是急诊科的住院总医师,自然是王总嘛。”方寒也笑着道。
“方医生您也笑话我了。”
说着话王浩博坐在了边上,不多会儿李俊贤也端着餐盘来了,四个人边吃边聊,有王浩博和李俊贤在,方寒和冼奋也不乱开玩笑了。
饭吃了一半,王浩博的电话就响了,方浩博接起电话嗯嗯了两句,就急忙站起身:“方医生,冼博士,来了一例急诊,我先去看看,你们慢慢吃吧。”
“既然来了急诊,那就一起去吧。”方寒也急忙放下筷子,站起身道。
“不用了,我一个人先去看看,方医生您吃完再来吧。”
“我吃完了呀。”方寒又扒拉了两口,他本就吃的快,原本是打算加点米饭的,现在也没心情了,来了患者,方寒自然就没心思坐着静静吃饭了。
“我也吃完了,一起看看吧。”冼奋也站起身道。
李俊贤看了看自己的餐盘,他上了个卫生间耽误了,来的最晚,还没吃几口呢。
“李医生先吃吧,我们去看看。”方寒拍了拍李俊贤的肩膀,然后和王浩博一起急匆匆向科室赶去。
王浩博和方寒冼奋三人抵达抢救室,就有住院医急忙迎了上来:“方医生,冼博士,王总。”
“患者什么情况?”王浩博急忙问。
“患者女性,23岁,是附近高校大三学生,由区医院转送过来的。”
“具体情况呢?”王浩博先上前给患者做了一个检查,然后问道。
“患者无特殊既往病史,因发热伴随精神行为异常两周,两周前患者无明显诱因下出现发着,在学校医务室就诊,考虑为上呼吸道感染,予以口服感冒药物治疗,次日晚患者突然精神行为异常,表现为大喊大叫、胡言乱语、自诉自己听到有小鬼在肚子里喊自己的名字,四肢不自主运动,持续时间一小时。”
“同时伴随头疼,双眼胀痛,症状呈阵发性发作,五恶心呕吐……随送往区医院治疗,住院期间胡言乱语无明显好转,仍反复发作,频率较之前增多,仍有反复性发热,诊断考虑为脑炎……一个小时前患者出现意识丧失、反复抽搐,伴随大小便失禁,呼吸浅弱,予气管插管,送来我院急诊。”
住院医很是详细的说明了一下情况。
住院医讲述患者病史的时候,方寒很认真的给患者做了检查。
此时患者还是气管插管状态,双肺呼吸道音粗,可闻以少量痰鸣音,刚才王浩博伸手触摸患者腹部,也没有触及到包块,双肢也没有水肿,患者的意识依旧模糊,对外界无反应,双瞳孔瞪大瞪圆,结界对光反应灵敏,口唇以及下颚有不自主运动。
方寒还查看了患者的双上肢,患者有抬臂和抓握的现象。
“再做一次辅助检查,邀请内科和神经内科前来会诊,通知一下主任。”王浩博下达指令。
患者是区医院转来的急诊,而且是插管状态,这种情况就属于一级患者了,以王浩博的水平还有些不足。
急诊科有急诊患者,首先通知住院总这是惯例了,然后由住院总根据情况协调,是否通知其他科室会诊,是否通知上级医生等等。
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