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915 茵陈蒿汤退热邪低烧(第1页)

“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!

915.茵陈蒿汤退热邪低烧

《伤寒论》茵陈蒿汤原医湿热黄疸、肝病、胆囊炎,亦可施治其他热证体温升高、烦躁不眠、大便数日不下。民国时期伤寒派常用于时令发烧疾患,有汗或无汗,只要体温持续不降,热邪内酝,就属适应对象。因肠道尚未秘结,不投承气汤;无往来寒热,病邪不在少阳,也不开大柴胡汤。打破伤寒、温病界线,都能授予本方。补充强调:清代叶天士以青蒿代柴胡,张锡纯先生支持这一降温解表创见。由于青蒿与茵陈蒿为同株植物,实际可看作是用了茵陈蒿。

老朽1970年在山东医学院诊一妇女,感冒后汗出余热不退,即所谓灰中有火,半月来处于低烧状态,呕恶、胸闷、烦躁,二三日更衣一次、排出困难。当时考虑无相应处方,便以此汤予之,含茵陈蒿40克、山栀子15克、大黄3克。吃了两剂,入厕三回,症情缓解;又继饮一剂,纳呆、精神状况转好,热度下降,要求停药。过了十天,亲自来告,已恢复健康。三味药中色素会从尿中排泄,小便发黄乃正常现象,切忽恐惧,并非黄疸。

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