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接下来就是脑脓肿的清理术。
具体点说,是脑脓肿穿刺引流清理术。
这种手术和神经内窥镜下第三脑室底造瘘差不多,也是微创手术,损伤很小。
这也是许秋敢在小杰身上开展多台联合手术的关键原因……多个微创手术造成的伤害相较于大手术要小得多,眼部三切口玻璃体手术摘除、视网膜下注射,再加上第三脑室底造瘘术、脑脓肿穿刺引流清理,四个手术加起来,还不如一个肠管切除大。
然而,要论风险,肠管切除术却排在倒数。
像第三脑室底的造瘘术和脑脓肿穿刺引流术,由于部分病灶位置深在,风险系数很高,稍有不慎就有可能丧命。
不过幸运的是……许秋采用的不是常规的肠管切除。
……
短暂的休整后,许秋开始进行穿刺引流。
崭新的脑穿针再次派上用场,在许秋的操纵下,由浅入深地进入钻孔之内。
屏幕中,脑立体定向仪器显示穿刺针已经抵达脓肿处。
此时许秋也感受到了穿刺针传来的阻力。
他稍微增加力气,穿刺针便轻轻地刺入了脓肿腔。
汩汩——
脓液缓缓地流出。
许秋固定好脑穿针,再用针管抽吸,将内部的脓液全部吸除。
接着注入抗生素生理盐水,反复冲洗。
最后则是注入碘苯脂以做消毒用。
整个脓腔穿刺引流的过程,许秋的动作都缓慢、轻柔。ωωw..com
直到完成消毒,他才稍微加快了拔针的速度,并且在穿刺针脱离后迅速用脑棉轻轻按压,防止液体溢出。
连续操作,直到清除所有脓腔。
然后是依次缝合头皮。
打了几个样后,许秋就把缝合的任务交给蔺主任了。
他则马不停蹄地赶往洗手间。
接下来就是腹腔的肠管切除术。
作为小杰的第四台手术,尽管是同一个病人,但由于处于不同地位,手套很有可能已经污染,因此需要重复洗手消毒等工作。
这段时间,也正好给许秋一个休息的时间。
二十分钟后,他重新进入手术室。
此时头部的手术已经完成,蔺主任、葛主任等却没舍得走,甚至连眼科的医生都还在,所有人都想看完许秋的手术。
“准备吧,接下来是腹腔镜结直肠手术。”许秋迈入手术室,边穿手术衣边吩咐道。
第四台手术,原本是常规肠管切除。
但,考虑到小杰无法耐受,许秋在斟酌后,还是更换成了腹腔镜手术。
联合手术的死亡风险很高,对麻醉师的考验也很大,难度也不是简单的1+1+2,分别做两台手术,和把两台手术联合起来做,后者的风险直线飙升。
四台手术,哪怕前三台是微创,再来个大开腹,即便是许秋,也不敢保证病人能安全下手术台。
因此,他选择把困难揽在了身上,放弃容易的常规切除,挑战难度高、技巧性强的腹腔镜结直肠切除!
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