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终于,今日,到了给付广发做手术的日子。
王辰来到医科大附院手术室。
此时,所有术前工作已经准备好,大块头付广发也已经在手术台上躺好。
本次手术,主刀王辰,一助周苧,二助依然是田建业的那个学生李浩。
有不少的心外科医生,听说了这例手术,纷纷申请前来观摩手术。
田建业担心人太多会影响到王辰手术,所以,干脆就谁都不让进来,只有他一个人来了。
不过,田主任答应他们,会把这次的手术过程录制下来,让他们拷贝回去观看学习。
首先进行的是腹腔镜下袖状胃切除术。
由李浩扶着镜子,王辰主刀操作,周苧打酱油。
麻醉完成,麻醉医生向王辰点头示意,手术可以开始了。
王辰接过手术刀,分别在脐部、剑突下、上腹部做小切口。
置入腹腔镜。
接着,王辰左手拿无损伤钳,右手持超声刀,从胃大弯侧距幽门上,大约6厘米的位置开始分离。
靠近胃壁逐步切开胃结肠韧带,到胃底食管His角处。
胃底是分泌脑肠肽激素的主要场所,所以胃大弯侧必须充分游离至左侧膈肌脚,以便于完整切除胃底。
经口置入44至52F食管扩张器直至远端胃窦,目的是为了用来规范剩余袖状胃的大小。
游离完成,王辰拿起直线切割吻合器,从操作孔中置入腹腔,在距幽门上6厘米处沿食管扩张器连续击发,切除大弯侧胃。
此时,一个容积小于150毫升,管状的“新胃”就行成了。
接着,用可吸收缝线连续缝合吻合口或仅在吻合口出血处缝合止血。
夹闭胃远端,让巡回护士通过胃管注入亚甲蓝,这个操作,是为了检测吻合口有没有漏的情况。
切除的胃囊标本置入标本袋中,经脐部切口取出。
到此,腹腔镜下袖状胃切除术就完成了。
王辰的操作行云流水,速度之快,让田建业等人大跌眼镜。
他们万万没想到,王辰在胃肠领域的造诣,竟然也这么高。
李浩更是悲痛欲绝,此时的他真想仰天长啸,大骂一句:贼老天,你为何如此不公!
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