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王辰开好住院单,患者母亲陪在病床边上,父亲跟着陈林去办手续。
解决完这个病人,孟现立带着的那个董国民还没回来,王辰看了一眼时间,便打算先去食堂吃饭。
这时候,他的手机突然响了起来,是陶万胜打过来的。
“陶医生?有事?”接通后王辰问道。
“王辰,用药的那个患者,出现肌无力危象了。”陶万胜略有紧张的说道。
“哦?我去看看。”王辰说道。
然后,就去了病房。
此时,王辰的心里再次产生了疑问,如果患者出现了重症肌无力危象,那就说明,他之前的判断并不是很准确。
患者会有肌无力的表现并不仅仅是因为他这段时间过度劳动,也不是因为贫血引起的无力表现。
说明,还有其他的病因。
等王辰来到特护病房的时候,此时,患者情况真的不怎么好,已经被陶万胜接上了呼吸机。
“王辰,患者刚来到病房没几分钟,眼睑就又下垂了一些,即便是插管了,两侧嘴角也有些耸拉,双臂、双腿都抬不起来。”陶万胜说道。
“做一下斯的明试验。”王辰说道。
然后,来到患者的跟前,仔细查看起来。
“王医生,我儿子到底怎么了?你不是说不严重的吗?”患者的母亲焦急的问道,语气中还有些质疑的意思。
“你们先别着急,我再仔细看看。”王辰说道。
他也有些疑惑,患者从重症肌无力到重症肌无力危象的过度时间太短了,这不太正常。
把患者的所有检查报告又拿来,胸部CT和头部CT的片子也放在了阅片器上,他要再仔细研究一遍。
王辰的脑海中,快速过滤着引起患者重症肌无力危象的原因。
“引起重症肌无力危象的原因有两个,一个是遗传性的,另一个就是自身免疫系统相关疾病。这位患者应该没有遗传性肌无力病史,那么就要考虑第二个因素了。第二个因素中涵盖的项目比较多,感染、药物、环境相关因素。”
“类固醇注射时间比较长,应该是能够对应起贫血和肝脏损伤。看片子也没有胸腺瘤和增生,血检结果中白细胞指数还正常,体温也正常,是不是就可以排除掉感染?”
“你是觉得跟长期注射药物有关联性么?”陶万胜问道。
“目前也只能从这两个方向来考虑,毕竟环境因素和感染都是可以排除的。”
王辰顿了顿,继续说道:“药物方面的影响,也是影响内分泌系统。我们现在也无法确定他的用药频次和用药量,再加上他最近这段时间对身体的透支,就增加了更多的不确定因素。而且很多时候重症肌无力都会伴随有胸腺增生或是胸腺瘤,但是,这位患者的片子上很干净,所以,我想还是药物的原因。”.
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