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下午2点15分,手术正式开始。
杨洪升手握柳叶刀,这次,他亲自开皮。
皮肤、皮下组织,肌肉、腹膜,一层一层切开,如庖丁解牛一般熟练。
出血量很少,王辰目测,差不多也就10-20毫升。
常山海手里沾血的纱布只有星星点点的红色,可见出血是多么的少量。
然而,当腹膜打开后,杨洪升和常山海两人顿时就惊呆了。
胰腺恶性肿瘤发展的极为迅猛,已经侵犯到周围组织,黏连严重,就像是长在了一起。
嘶……
赵文房的所有片子,杨洪升都已经仔细研究过了,患者是三期胰头癌,病情较重,但肿瘤组织和周围没有黏连,可以手术治疗。
可惜天有不测风云,这次竟然看走了眼。
看到这种情况后,杨洪升的汗一下子就冒出来,打湿了无菌帽。
这到底怎么回事?
片子是他们前几天做的,为了避免失误,昨天杨洪升特意安排做了一个核磁,与之前对比,并没有太大变化。
病情比预想的要复杂,难度大大的增加,不过,也不是完全无法解决。
杨洪升深吸一口气,手术继续,一点点耐心的剥离肿瘤和周围组织黏连,出血依旧很少。
稍大的毛细血管都会提前结扎或是用电烧点掉,没有例外。
王辰自然也看到了肿瘤的情况,不过,他并没有上前打扰,因为目前看来,杨洪升还是可以解决的。
然而,过了十几分钟后,杨洪升放下手中的钳子与钝剪刀,转身看向王辰,一脸无奈的说道:“王大夫,不行啊,肿瘤和腹主动脉粘连的实在太严重了,
如果强行剥离肿瘤与腹主动脉之间的粘连的话,会导致大出血,患者肯定下不去手术台。要不,还是做减黄吧?”
王辰上前仔细观察了一下患者腹腔的情况,硕大的肿瘤和腹主动脉粘连在一起。
难怪杨洪升要放弃,确实粘连太紧密了,若不是王辰在细微观察下发现还有一丝间隙,他估计也会选择做姑息性减黄手术的。
“杨主任,要不我来试试吧?”王辰眯着眼睛看向那一丝间隙,认为可以试一试。
“当然可以!”
对于王辰的这个要求,杨洪升毫不犹豫的就答应了,毕竟,王辰的实力,他可是清楚的很,而且,他也知道王辰的性格,如果不是有把握,他肯定不会提出上台的。
因此,杨洪升很想知道,都这种情况了,王辰还能怎么办?
助手常山海听到王辰要上台,更是一脸的期待。
王辰迅速刷手、穿手术衣,上台。
一把弯剪刀拍在手上,然后王辰用弯剪刀的钝头开始分离胰腺肿瘤的粘连组织。
王辰手指动作灵巧而细腻,偶尔遇到坚韧部位才会用锐利的刀刃挑破阻碍,继续游离。
常山海瞪大眼睛,剪刀还能这么用?
接着,王辰用手指钝性分离胰头的粘连,没有出现大家认为可能会出现的撕裂。
咦?那里竟然有一根异常增生的肿瘤供养血管,王辰是怎么发现的?
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