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&esp;&esp;可是这个患者的肌肉深处有点偏硬。
&esp;&esp;说明血管很可能存在问题。
&esp;&esp;“腰部和腹部痛吗?”
&esp;&esp;“不痛!”
&esp;&esp;到里面的检查床上躺下,我给你按压腹部试试。
&esp;&esp;李敬生让患者进里面躺好。
&esp;&esp;患者的判断有时候不准。特别是身体有多处疼痛的情况下,他们对于一些不太明显的隐痛,可能会比较迟钝。
&esp;&esp;给患者检查了腰、腹、胸等躯干部位,没发现异常。
&esp;&esp;也没发现明显压痛之类。
&esp;&esp;患者腋下、腹股沟的淋巴结均没有出现肿大现象。
&esp;&esp;说明问题应该集中在左下肢。
&esp;&esp;“右腿痛吗?”
&esp;&esp;“不痛,只有右手痛。”
&esp;&esp;患者摇头。
&esp;&esp;李敬生出于谨慎,还是给患者检查了整个右下肢。
&esp;&esp;右腿没出现任何疼痛。
&esp;&esp;“我给你看看右手。”
&esp;&esp;让患者脱去外套,然后给其检查右手。
&esp;&esp;没有明显外伤痕迹,但是患者有右手肘部静脉隐隐发红。
&esp;&esp;这是一个很特殊的表征。
&esp;&esp;正常人的浅表静脉是青色的,不会发红。
&esp;&esp;“当时摔伤,有伤到右手吗?”
&esp;&esp;“应该没有。摔伤后大概过了一个月的样子,右手才开始隐隐作痛。最近这两天,越来越痛。您说这事奇怪不,就算真摔伤了右手,最多静脉血栓无疑,林主任想翻身
&esp;&esp;能引起肌肉疼痛的疾病有很多,比如肌溶解、痛性痉挛、肌炎、皮肌炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征等等。
&esp;&esp;甚至钩端螺旋体病也会引起类似的肌肉剧烈疼痛。
&esp;&esp;临床上,肌营养不良的疼痛也较为常见。
&esp;&esp;这个患者的体温正常,而且也没有其它症状,且病因是从摔伤开始的,得钩端螺旋体病的可能很小。
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