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&esp;&esp;患者买止痛片,说明身体存在明显疼痛。
&esp;&esp;到底是哪里痛?
&esp;&esp;他接着查看问诊信息。本以为患者有可能存在腹痛之类的问题,没想到居然是关节痛。
&esp;&esp;这让李敬生立刻开始警惕起来。
&esp;&esp;关节痛,涉及到了骨病。
&esp;&esp;治疗骨病,李敬生应该还是比较擅长的。
&esp;&esp;便血、关节疼痛,让他首先想到的就是白血病之类的恶疾。
&esp;&esp;患者的症状描述中,还提到了头晕、乏力这两个症状。
&esp;&esp;更让李敬生怀疑患者的病因很可能是白血病。
&esp;&esp;因为此病就会出现凝血功能异常,无故出鼻鼻,或者受伤后极难止血。
&esp;&esp;“体温正常,368度。”
&esp;&esp;正常情况下,白血病患者的初期症状与感冒颇为相似,会出现发热。
&esp;&esp;往往是持续低烧。
&esp;&esp;可是这个患者的体温是正常的。
&esp;&esp;而且患者还反应,并没有类似病史。这次发病是毫无征兆,没有明显诱因,突然发病。
&esp;&esp;像这种身体存在异常出血的患者,排查并不难。
&esp;&esp;肝脏如果异常,会导致凝血出问题。
&esp;&esp;还有,消化道的胃、肠道存在出血,会导致黑便。
&esp;&esp;只是消化道出血,往往只存在黑便,不会存在血尿。
&esp;&esp;能够把县医院难倒的病例,果然不简单。
&esp;&esp;他查看患者的血常规检查结果,血红蛋白偏低,白细胞计数偏高,达到了124乘以十的九次方每升。正常计数值一般不会超过十。
&esp;&esp;白细胞计数高,会不会真的就是白血病?
&esp;&esp;但是患者的血小板计数,plt是289乘以十的九次方每升。
&esp;&esp;这让原本高度怀疑患者有可能是白血病的李敬生,立刻否定了这个初诊结果。
&esp;&esp;接下来,他把患者的其它生化检查结果全部看了一遍。
&esp;&esp;患者的乙肝病毒标志物检测是阴性。
&esp;&esp;抗丙型肝炎病毒抗体也是阴性。
&esp;&esp;这基本上排除了肝脏被病毒感染,或者肝炎。
&esp;&esp;但是患者的凝血测试,明显高于正常时间。
&esp;&esp;说明患者的凝血存在问题。
&esp;&esp;李敬生皱着眉头查看患者的其它检查,包括影像检查结果。
&esp;&esp;胸腹并没有发现明显肿瘤,或者其它异常。
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