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第616节（第2页）

&esp;&esp;临床医学上，心率98次每分与101次每分的诊断标准相当。医生的诊断结果往往是心率偏快。

&esp;&esp;而不是教条主义式，只要心率在60——100次每分钟就算正常。

&esp;&esp;同时，患者的血压也存在偏高现象。

&esp;&esp;高压145hg，低压88hg。

&esp;&esp;这又是一个卡线的血压值。

&esp;&esp;教科书上认定高血压的标准是，收缩压超过139，舒张压超过90hg。

&esp;&esp;别看这个患者只超了6hg，但是已经属于轻度高血压范畴了。

&esp;&esp;比较理想的血压是120的高压，80的低压。

&esp;&esp;过高或者过低都不是什么好事情。

&esp;&esp;患者的肺音检查，可闻及散在哮鸣音。

&esp;&esp;心律齐整。

&esp;&esp;李敬生又看了一下患者的血常规结果，白细胞计数竟然高达134乘以十的九次方每升，这已经高出正常值一大截。

&esp;&esp;患者的肝功能正常，肾功能尿素氮197ol／l，其它的电解质，空腹血糖、血尿酸之类全部正常。

&esp;&esp;“做了纤维食管镜检查没有？”

&esp;&esp;“查了！结果应该在最底下！”

&esp;&esp;连涛主任回答道。

&esp;&esp;李敬生查看镜检结果，距门齿24的前壁位置有一圆形肿物，直径三厘米左右。表面黏膜光滑平展，皱壁消失，呈淡红色半透明。

&esp;&esp;肿物随着患者吞咽可轻度活动。

&esp;&esp;边界清晰。

&esp;&esp;这个肿瘤应该是食管平滑肌瘤无疑。

&esp;&esp;镜检只发现这一处肿瘤。

&esp;&esp;李敬生并没有发现恶性肿瘤的直接诊断依据，他与连涛主任一样，也陷入了困惑中。

&esp;&esp;苦苦思索时，他不由想起了不久前，那个转到人民医院抢救的北书记的孩子。

&esp;&esp;那个小孩的病因也是极为隐晦。

&esp;&esp;隐球菌明明是个真菌，却扮成病毒潜入孩子的颅内作怪。

&esp;&esp;这颗肿瘤会不会也有猫腻？

&esp;&esp;“食管平滑肌瘤通常不会特别大，但是这颗肿瘤的直径超过三厘米，而且隆起的高度有异于常见的食管平滑肌肿瘤。你说会不会是瘤中瘤？”

&esp;&esp;李敬生能想到的也只有这一点。

&esp;&esp;因为恶性肿瘤早期，所吸收的人体营养不明显，体重不可能发生显著下降。

&esp;&esp;真有可能是恶性肿瘤，要么不在食管内，在身体其它位置。

&esp;&esp;要么就是瘤中瘤。

&esp;&esp;外面看上去是个良性平滑肌瘤，里面却隐藏着一颗恶性肿瘤。

&esp;&esp;尽管这种情况极为罕见，但是仍然有可能发生。

&esp;&esp;就像有的人藏着一肚子坏水，表面却是正人君子形象。

&esp;&esp;“瘤中瘤？”

&esp;&esp;连涛的眼神微微一亮。

&esp;&esp;“还真有这种可能，我得与患者沟通一下，安排做一个穿刺活检才行。”

&esp;&esp;他需要取肿瘤内部的病理标本做检测。

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