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“能让我看看患者的检查报告吗?患者是前天下午找我买的感冒药,昨天上午过来跟我反应还是发烧,当时我看到她的皮肤出现黄染,又有皮下出血的斑点,意识到很可能是大病。排除肝胆方面的疾病,那就只剩下溶血这个病了。所以我劝她赶紧上大医院做进一步诊治。”
李敬生把经过说了一遍。
仅仅只是凭借一些表现就能得出这么精准的判断,令木主任对他不禁又高看了几眼。
“这些是患者入院后做的全部检查,你先看看。”
木主任的眉宇间透着一抹愁意。
医生有时候比家属更希望病人能够早日康复。
手里握着这样的病人,主诊医生的压力非常大。
李敬生先查看患者的血常规数据。
因为溶血很容易在血象中发现异常数据。
血红蛋白65gL。
第一项就极度不正常。
正常成年女性的血红蛋白在110-150gL。这个女患者的血红蛋白只有正常人的一半。
红细胞2.3*10的12次方升,白细胞8*10的9次方,淋巴细胞0.35,血小板38*10的9次方……
正常人血小板一般是(100~300)×10的9次方L。
这个患者的血小板只有38。
难怪会存在广泛性的皮下出血现象,她的凝血肯定严重异常。
尿红细胞阳性。
粪常规正常。
李敬生赶紧查看另外几项重要指标,血钾、肌酐、二氧化碳结合力、钠这些数据都正常。
“热溶血试验居然是阴性的。”
他看到另一份检查结果时,感到有些惊讶。
“蔗糖水试验也是阴性呢!这个病例确实挺有难度。”
木主任在旁边一直耐心的陪着。
把希望全部寄托在李敬生身上那是扯淡。
但是如果李敬生能够在一些关键思路上给出建议或方向,木主任凭借丰富的临床诊疗经验,说不定就能寻找到突破口。
李敬生发现患者的冷凝集试验也是阴性。
肝功能正常。
居然连乙肝病毒表面抗原都给她测试了。
大医院做事情就是严谨。
要是换成李敬生来诊治,肝胆功能基本不用测。
不过第二医院给患者疯狂的做一大堆检查,只差没来个大全套,也是有原因的。
可以看到这些检查的申请时间比较晚。
说明做了前面那些检查,没发现问题,这才想着查一查乙肝。
肝脏是人体各种酶的生产场所。
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