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第840节（第1页）

&esp;&esp;患者在当地医院的胃镜下标本活检结果正常，也有可能是胃镜活检钳的宽度受到了限制，根本都没能抵达病灶部位。

&esp;&esp;这种事情，在李敬生诊断过的疑难杂症中，不止发生过一例。

&esp;&esp;有的病灶极为隐蔽，长在较深的部位。

&esp;&esp;甚至有可能在肌层深处。

&esp;&esp;取标本时为了不损伤患者的身体，多是取表面的少许组织细胞。

&esp;&esp;再加上胃镜活检钳的宽度只有五毫米左右，它没办法获取到胃部深处的病变位置组织细胞。

&esp;&esp;还有，替普瑞酮主要治疗损伤的黏膜。

&esp;&esp;这个病人服药无效，也间接说明他并没有出现黏膜损伤。

&esp;&esp;他主要症状是吞咽困难，上腹持续疼痛，这与常见的胃炎、胃溃疡症状有明显区别。

&esp;&esp;查胃镜查不出来，那么是否可以考虑其它检查手段？

&esp;&esp;拿人钱财，与人消灾。

&esp;&esp;李敬生收了患者三千块钱的医疗服务费，自然要提供与之匹配的高质量服务。

&esp;&esp;这个病人是否存在假性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、胰腺肿瘤之类的疾病呢？

&esp;&esp;患者在当地医院已经查过一个ct，但是检查结果正常。

&esp;&esp;患者的ct检查结果显示，肝、脾、胆、胰都没发现异常。

&esp;&esp;胃镜活检也正常。

&esp;&esp;接下来还能有什么更好的检查手段？

&esp;&esp;核磁的结果与ct估计差不多。

&esp;&esp;pet／ct检查是一种专门针对全身肿瘤的检查，费用约为一万元左右。

&esp;&esp;患者已经查过ct，再查这个，估计结果不会有太大变化。

&esp;&esp;反而会延误两天以上的治疗时间，同时还会加重患者的经济负担。

&esp;&esp;一万块钱，说多不多，说少也不少。

&esp;&esp;如果是三千块钱一个月，相当于三个多月的工资了。

&esp;&esp;李敬生静静的沉思着。

&esp;&esp;团队成员并不打扰他，大家合作久了，都已经知道了他的诊疗习惯。

&esp;&esp;连涛因为有事，并没有过来。

&esp;&esp;暂时就只有李敬生与麻醉医生亚妮、护士蒙洛，普外科医生林萧然则是过来打酱油的。

&esp;&esp;他投奔李敬生的团队，本来也是为了提升医术，不断进步。

&esp;&esp;“林医生，你觉得这个患者在查了ct与胃镜活检都没有异常的情况下，还能做什么检查能够明确病因？”

&esp;&esp;“这……我还真不太擅长这个领域，我主要擅长普外科领域的诊断与治疗。”

&esp;&esp;林萧然也不敢乱回答。

&esp;&esp;“他做了ct没能查出问题，那是因为ct只对实质性器官的占位病变敏感，对空腔器官，特别是胃肠道的检查往往不敏感。

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