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第四章（第4页）

陆晨曦看她这般情形，干脆地说：“你别着急，你在这里跟肖主任看你父亲的状况。我是你母亲的第一接诊医生，我去和胸外的医生谈。有任何需要决定的，我给你打电话。”

葛琳的母亲徐芳因已被接上了全监护，楚珺和罗晨站在一旁，罗晨在向庄恕汇报：“患者徐芳因是昨天陆大夫收的。门诊病历记录，COPD（慢性阻塞性肺病）六年，进行性加重五个月，伴发支气管扩张。曾在二院住院治疗，住院期间BODE（肺功能评估）指数5，建议肺移植。”

在他说的过程中，庄恕用听诊器给病人听着心肺，做着触诊，眉头微蹙，看着监护仪器上的呼气容积曲线，那跳动的数字，一直没有超过30。

庄恕抬起头，冲罗晨道：“准备上呼吸机，联系重症科。”他往周围看去，问，“她家属呢？”

结果，来的是陆晨曦。

重症监护室内，徐芳因的气管切开，安装了呼吸机，全身连接各种监测仪器。

庄恕与陆晨曦身罩隔离衣，凝目看着监护器上的数据和曲线。

片刻后，庄恕遗憾地说：“只能切开气管上呼吸机了。”

陆晨曦点点头：“我昨天把她的病历、检查、医生建议都看了，做肺移植是唯一能延长生命的可能，这也是患者女儿的意思。”

“肺源稀缺，排队的话一般需要六到八个月，但这个病人，一个月内如果等不到供肺，就没有希望了。”庄恕叹口气。

陆晨曦忍不住也跟着一叹：“这家人可真是……”

急诊抢救室内，葛树新的情况暂时稳定，肖隽拿着葛树新心电图的条子，对葛琳解释着：“时间不容耽误，螺旋支和前降支堵了百分之九十，必须在二十四小时内进行搭桥手术。先把全身检查做了，如果没有严重禁忌症，明天一早就可以手术。”

葛琳嘴唇紧抿听着，眼里泪光闪烁，努力忍着不让眼泪流下来。

这时，病床上的葛树新突然挣扎着抬起手，喉中嗬嗬有声。

肖隽和葛琳赶紧凑过来，葛琳弯腰轻轻握住他的手，低声道：“爸，你怎么样？”

肖隽摘下听诊器要给他听心肺，葛树新努力抬起手，艰难地伸向面罩，嘴唇嚅动。肖隽赶紧扶住他的手，将他的氧气面罩移开一点，问：“你有什么不舒服吗？”

葛树新困难地说：“我不做手术……”

肖隽劝说道：“你听我说，你的情况，堵塞比例太大，不能做支架了，只能进行搭桥手术。”

葛树新却神色坚定，声音嘶哑虚弱地说：“我不做手术，我不同意，我不签字。”

肖隽一怔，出了抢救室和陆晨曦、钟西北一起在看片室的会议桌上细看葛树新的心脏彩超结果，以及各项检查数据和病历。

肖隽边看边说：“现在是患者女儿要求手术，但患者的神志清醒，坚决不同意手术，怎么办？我们总不能违背病人的个人意愿吧？”

“肖主任，这个手术你们科这两年做过很多例，成功率很高，现在不做又不可能好转，这根本不是个选择题。”陆晨曦蹙眉道。

“那他是为什么这么坚决地抗拒手术呢……”肖隽话音未落，陈绍聪拿着一个牛皮纸袋匆匆进来道：“主任……啊你们都在呢。葛树新的腹平片出来了，肝右叶发现了肿瘤占位。”

陆晨曦等人一惊，连忙接过陈绍聪手里的片子看。

陈绍聪接着道：“刚查到他在公安医院的病历，葛树新五个月之前已经确诊肝癌早期，但是他一直没有接受治疗。现在的检查结果，肿瘤已经四点五厘米了，发现了邻近淋巴结浸润，无远端转移，综合评价二期。体检倒是没有发现其他器官的癌细胞转移。”

陆晨曦有些震惊，但还是不解：“这是他现在拒绝手术的原因？但是……早在五个月前就发现肝癌早期，发现时为什么不接受治疗？”

钟西北叹息道：“早年因为过失杀人被判死缓，几年前刑满释放，又发现了癌症……接连这么多的打击，有几个人还能坚持住，永远打不倒啊。”

“可是他的家人一直在等他，希望他能活下去。现在如果单独哪个病情，都可以尝试治疗，但是肝癌二期、肾衰，加上心梗的状况，手术或是化疗都没办法做……”陆晨曦纠结地说，“钟主任……我们怎么跟他女儿说呢？”

“干了三十年大夫，最难的往往不是面对抢救室里的患者，而是面对患者家人，亲口承认我们无能为力了。”钟西北再叹了口气，“说不出口也得说啊，我去吧。辛苦了，肖主任。”

肖隽点点头，没再说什么。

陆晨曦上前一步道：“还是我去吧，作为他的首诊大夫，通知家属是我的工作。”她走到抢救室门外，透过玻璃看着屋内，见葛琳正握着葛树新的手轻声细语。略想了想，她轻轻推开门。

见陆晨曦进来，葛琳急忙迎上去问：“陆大夫，我母亲怎么样？”“你母亲已经接上呼吸机了，暂时脱离危险，但是现在的情况很不乐观。我们正在联系器官调配中心，寻找肺源。”陆晨曦坦白地说。看着葛琳含着泪水不断说谢谢后，她轻声道：“可是现在我来是想跟你商量一下你父亲的情况。”

“嗯，您是医生，您快帮我劝劝他吧。现在不管我说什么，他只是摇头，我真不知道该怎么办了。”葛琳正在发愁，连忙道。“你……跟我出来一下。”陆晨曦对病床上的葛树新笑了笑，对葛琳低声说。葛琳看着她凝重的神情，似乎意识到了什么，本能地往后躲。陆晨曦轻轻抓住葛琳，安抚道：“来，你跟我出来说。”

病床上的葛树新却努力发出声响，喉中冒出一阵沙哑的喘息声，陆晨曦连忙过去，帮他移开氧气面罩询问他是哪里不舒服，葛树新虚弱地喘着气，好半天终于说出来一句话：“大……大夫，我有一个请求……我、我想见她妈，孩子她妈……”

陆晨曦蹙眉道：“这可不行，现在您的情况非常危险，不能随意挪动。况且您妻子现在正在昏迷，就算见到她，她也没办法跟您说话。”

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