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何天勤说的麻烦,就在于病情的不确定性。到手的信息能各自配组形成好几种可能性,而每一种可能性都不能被完全证实。
以现在的情况来看,这位环卫女工还是乙肝导致的肝功能损伤可能性更大些。
“血氨倒是不高。”祁镜翻了翻手里的检查报告。
“就算血氨不高也不能完全排除掉肝性脑病。”何天勤挠了挠脑门,一大早就碰到这么棘手的病人让他有些抓狂,“怎么样?有什么想法?”
“暂时还没有,症状都偏肝炎多一点,我第一反应也是这个。”祁镜说道,“主要病人的情况用乙肝能说得通,长期肝炎导致肝损伤,肝损伤导致黄疸。就是这个体温和血象,和乙肝不符,说不定是其他感染造成的。”
“人不太清醒,又没家属提供这几天的情况。”何天勤对一旁的重监室医生招了招手,“先全身查一遍吧,先从脑袋开始。”
“全查一遍?”祁镜有些担心,“她钱够吗?”
“没事儿,反正也是他们领导出钱。”何天勤和自己的手下交代了几个检查,然后又把门口的那位领导叫了过来,“先交费去吧,然后带着去做几个检查。”
领导看到检查就头疼:“唉,行吧。”
“对了。”见他要走,祁镜忽然问道,“她是住的集体宿舍?”
“我们一般都安排住集体宿舍,有些人会住,有些人会回家,这个我们一般不管,只要能按时上班就行。”领导一看就是个不太管琐事的人,对一些大方向很了解,但细分到个人就不清楚了,“我也不认识她,这些都不了解。”
“那就把她的同事叫过来吧。”祁镜建议道,“她没家属,没人提供既往史,我们信息收集得很被动,关系不错的同事或许可以提供些线索。”
“好,我知道了。”
......
病情复杂的病人需要静下心来慢慢分析,但祁镜没法在一院的内急诊室待上太久,没一会儿,调度站的电话又打来了。
这一去,他便再也没有休息过。
直到下午3点,整整8个小时里,祁镜这一班里总计送了12车。除去早上的这两位外,接下去都是重症。包括两位心衰,三位心梗,一起重大车祸外伤,一起农民工坠楼,一起脑出血,两起脑梗。
尤其是最后一起脑梗,病人家住在城西,硬是要送去第一人民医院看。
等到了一院,急诊早已经人满为患。医院没有多余的担架床,病人也不可能就这么睡在地面上,最后只能占着急救车的床。
祁镜在急诊待惯了,见了太多太多的压床。当初没发生在自己头上觉得无所谓,等自己真坐在这个位置上,才知道压床有多麻烦。
没了床的急救车就是个没了灵魂的移动空匣子,彻底丧失出车的能力。下一班到岗后会直接上一辆新车直接工作,他们连交接班的机会都没有,只能在一院门口等着专车送床过来之后才能下班。
等配上新床回分站交接完车子后再看时间,已经过了五点。
“总算下班了......”
祁镜叹了口气:“这一天真够闹腾的,基本什么破事儿都见着了。”
“12车,如果算真正出车的次数,应该破纪录了吧。”李阳雨看向有些疲惫的老余问道。
“我记得有过15车的。”老余说道,“就在去年。”
“去掉一些放弃送医院的,有15车?”
“嗯......”
“那重症率肯定是我们厉害吧,10车全是重症,那农民工都用上抗休克裤了,也不知道能不能保下命来。”
李阳雨看向了一旁的祁镜,忽然问道:“对了祁老师,你晚上有空吗?要有空的话一起吃个饭吧,这一天下来记的东西有点多,我正好有些地方要请教请教你。”
祁镜看了看自己的手机,摇摇头:“晚上有约了,改天吧。”
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