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“小草,就像是你云哥儿教你的那样。”郑仁站在患者面前,轻声说道,“10秒钟后开始手术。”
权小草点了点头,知道郑老板说的是什么意思。她深深的吸了口气,闭上眼睛。
她的睫毛很长,闭上眼睛后随着眼睑微微上下动着,不知道心里在想着什么。
郑仁也没着急,而是检查冯旭辉准备好的相关设备。
在系统手术室里做了几台手术,郑仁对这种“简单”的、只需要改变思维定式的手术方式成竹在胸。
几秒钟后,权小草睁开眼睛,怯生生的眼神如云烟一般消散,只有冷静。甚至,可以说是冷漠,没有丝毫情绪。
胃镜顺着患者的口咽部下进去,权小草的手很稳,没有颤抖。她的眼睛盯着对面的屏幕,一眨不眨的看着。
就像是郑仁说的那样,在距离门齿38cm的位置可见食管空肠吻合口。
吻合口并没有出现瘢痕性狭窄,这算是最幸运的事情了。就像是表皮的瘢痕组织一样,要是有高高隆起的狭窄瘢痕的话,手术的难度至少增加一倍。
权小草稳稳的操控着内镜通过顺利吻合口,清晰的看见吻合口左侧壁前壁有1个瘘口,边缘见吻合钉残留,直径约0.8cm。
郑仁伸手接过内镜管道,给权小草暴露术野,就像是寻常外科手术一助要做的事情一样。
权小草熟练的操作双臂钳夹住瘘口两端黏膜,刚刚提起的瞬间,郑仁手里拿着的吸引器就已经到了。
作为助手,郑老板配合的精妙,毫无破绽。
随着钳夹的力量与吸引器的吸引力量,权小草将瘘口周围组织拉入透明帽内,旋转手柄释放OTSC吻合夹。
她的动作很慢,旋转手柄的时候每一下都很认真,郑仁在权小草的动作中判断她似乎在感受着手柄上传递来的——力量。
这是手感的入门体验,她已经开始了么?外科口罩下郑仁的嘴角划出一道曲线,只是没人看得见。
OTSC吻合夹夹闭组织,把0.8cm的瘘口完全覆盖。整个手术过程有些慢,但却没什么瑕疵。郑仁知道自己刚刚讲的东西,权小草理解了,并且马上用在手术中。
这段时间她做了什么,郑仁并不知道。
但郑仁清楚,能短时间就理解的这么透彻,并不意味着权小草拥有苏云一样的天赋。她应该是夜以继日的在努力学习,随着日积月累,自己找时间点拨一下,打破了瓶颈,技术上的突破也就顺理成章了。
权小草依旧毫无表情,也没有做手术时候说话的习惯,这一切都和郑仁很像。她随后换用ESD透明帽再次进镜,见OTSC吻合夹闭合良好。
手术的主要步骤已经宣告结束。
郑仁扬了扬手,笑道:“不错!”
“方林,你看看小草,你再看看你!”苏云鄙夷的说道:“就不能有点正事儿?”
“嘿。”方林目睹了OTSC吻合夹把食管瘘的瘘口封堵的全过程,没有在意苏云的话,而是心中微微茫然。
他从研究生开始就对食管癌术后吻合口瘘有着极深的认知。
不光是他,每一个胸外科的医生都对吻合口瘘有研究,并且畏之如虎。
术后患者一旦瘘了,那就意味着只有50%不到的可能性活下去。剩下50%的可能性,患者要在痛苦中度过1个月乃至更长的时间。
有的时候满病区、满走廊都是腐烂的臭味。只要一闻到这股子味道就知道病区里有食管吻合口瘘的患者,连说话都要小点声,以免惹到那个倒霉的医生。
即便是不断冲洗,确保吻合瘘的位置干净,进行二期手术,手术的成功率也低的令人发指。
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