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阻滞疼痛 心胜于行（第1页）

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阻滞疼痛：心胜于行

爱因斯坦曾说过：“在一个漂亮的姑娘身边坐一个小时，感觉像只过了一分钟；把手放在滚热的炉子上一分钟，感觉像过了一个小时。这就是相对论。”这句巧妙的名言揭示了一个规律：转移注意力可以减轻疼痛。无论是战场上的士兵，还是在激烈的比赛中高度兴奋却不慎受伤的运动员，他们常常不会立刻意识到伤痛的存在。直到事后，疼痛的感觉才一下子席卷而来。对于慢性疼痛患者而言，有时听听音乐或者看一部扣人心弦的电影，也可以减轻他们的疼痛。

用转移注意力的方法减轻疼痛其实早已广为人知。还记得麦扎克和沃尔提出的闸门控制学说吗？该学说认为，脊髓会调节伤害性信号。在此基础上，另外两位疼痛学专家霍华德·菲尔茨（HowardFields）和艾伦·巴斯鲍姆（AllanBasbaum）进行了更深入的研究。他们发现，脑干中存在一个系统，同样可以连接并调节脊髓中的伤害性信号。该系统可以有两条“控制臂”，一条被称为“促进臂”，能增强疼痛信号，传输更多信号至大脑，从而加剧疼痛；另一条被称为“抑制臂”，能对疼痛信号起抑制作用，减少传输至大脑的疼痛信号，从而缓解甚至完全消除疼痛。这两种调节方式就像是调节音量的旋钮，将来自受伤部位的传入信号调大或调小。这一系统与控制脑干的其他脑区一起，并称为下行疼痛调节系统（DPMS）。

让我们回到爱因斯坦说过的话上。事实上，转移注意力的作用就是发挥下行疼痛调节系统的抑制作用，减少传入大脑的疼痛信号。它通过释放内源性（内生的）阿片类物质来阻隔信号。这听起来是不是很酷？

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