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苏杨在系统空间里研究了一番,多少了解了一下渐冻人症,之后,他从里面出来,找到了院长,压低嗓音道:“院长,汉森的问题有点严重。”
“嗯?”李秋林抬起头看着苏杨。
“是渐冻人症!”
“什么?”李秋林失声,惊讶无比。
他的失态引起了旁边的人的关注。
回过神后,李秋林看着苏杨,用眼神问:“你确定?”
“百分之百!”苏杨回答。
之前因为不怎么了解渐冻人症,所以并没有往这方面想,但现在,他对这种疾病有了深刻的认识,至少,在诊断方面,他有了大量的临床经验——他刚才可是看了不少临床病例的,而且还用实验体做了研究,所以他非常肯定,哪怕没有系统的诊断,他也能自己判断。
他和院长悄悄交流了一下,之后,他把汉森单独叫到了一边,认真说道:“汉森将军,关于你的病情,我想我有必要跟你好好的谈一谈!”
“你说。”汉森不以为然。
“你出现左下肢肌肉颤抖,左下肢无力的症状,是不是已经十多天了?”
嗯?
汉森一怔。
苏杨接着问:“你看过医生,医生的诊断是颈椎病?但你的颈椎病是多年的老毛病了,之前,颈椎病发作的时候,你并未出现过左下肢肌肉颤抖的情况,是吧?”
汉森没说话,只是皱着眉头看着苏杨。
苏杨很严肃地看着汉森道:“汉森将军,我可以很明确地告诉你,你得的不是颈椎病,如果你重新坐一个详细的检查,会发现你的延髓不受累及;而颈椎病往往伴有感觉异常和尿便障碍。颈椎MRI异常改变的程度,脊髓是否受压,髓内有无变性信号,也是鉴别诊断的重要依据;另外,针肌电图是否符合根性分布的神经源性损害,胸锁乳突肌、胸段脊旁肌是否正常,也是鉴别是否是颈椎病的重要依据。”
苏杨洋洋洒洒说了一通,汉森终于脸色一变,他问:“那我是什么问题?”
“渐冻人症,医学上叫ALS,诊断主要依赖于临床评价和电生理研究的支持,神经影像和多种血液和脑脊液(CSF)可用于排除其他可能的诊断。脑和脊MRI对于排除其它累及UMN的疾病非常重要。电生理检查对排除其他疾病如多灶性运动神经病很重要,并可显示广泛性LMN受累。ALS诊断的基本条件,病情进行性发展;临床或神经电生理证实有下运动神经元受累的证据;临床查体有上运动神经元受累的证据;排除其它疾病。”
顿了顿,苏杨道:“汉森先生,我知道你很难接受我说的这个事实,所以我希望你能早点做一个详细的检查,我能告诉你的就是,早诊断,早治疗,如果及早干预,你还有一点点希望,但一旦拖延.....一旦真的到了症状特别明显的那一天......”
最后,苏杨说到:“你现在的症状还比较轻,才出现肌肉颤抖,但一个星期后,你就会出现肌无力的情况,如果继续拖延,那么十天后,你的左下肢,整体都会出现肌无力的情况.......但我可以告诉你,我可以让你好起来!”
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