手机浏览器扫描二维码访问
第488章 拔管（第1页）
“先补生理盐水吧。”周彬道，“至于补液的量，争取12小时内至少正平衡5000mL，24小时内正平衡10000mL。”
说完，周彬很快便给患者下了医嘱。
这种时候，时间就是生命。
护士那边的反应也很迅速，立刻给患者进行了补液。
……
谷新悦一直翻看着周彬所下的医嘱，眉头皱了皱，道：“陆晨，为什么要用生理盐水补液啊？怎么不用低渗液体？”
液体，分为等渗、高渗、低渗。
生理盐水属于等渗盐水。
此时要降低患者的渗透压，理论上来讲，可以使用低渗液体。
陆晨笑了笑道：“低渗盐水（0.45%-0.6%）的渗透压过低，早期大量输注可能会导致血渗透压下降过快，引发脑水肿，因此不做首选。仅在充足补液后血钠和渗透压仍持续升高的情况下谨慎使用。”
“哦。”谷新悦点了点头，“那乳酸林格氏液呢？”
陆晨继续解释道：“乳酸林格氏液的渗透压是273mOsmL，进入体内后随着乳酸根的分解，渗透压还会进一步降低，适用于有酸中毒倾向的患者。”
“理论上是可行的，但目前在HHS中并没有得到广泛的临床验证，所有暂时没有采用。”
“还有这种说法？”谷新悦一愣。
他在教科书上还从看见过这些观点。
陆晨微微颔首，道：“生理盐水的渗透压是308mOsmL，相对于糖尿病高糖高渗患者来说是低渗液体，能够有效降低渗透压，补充体液，改善肾功能，因此应作为首选。”
至于其他高渗的液体，肯定是不适用的。
“恭喜，收到来自谷新悦的感谢值+1！”
陆晨微微一笑，老谷不错，还给自己送了一点感谢值。
“那补液的量呢？”这时候，谷新悦又询问道，“一天之内补这么多，我感觉这有些多了吧。”
陆晨顿了顿，道：“患者的体重是70kg，其累计体液丢失量为7000-15400mL。”
“依据补液原则，应在开始2小时内补液1000-2000mL，开始12小时内补液输液总量的50%+当日尿量，在24小时内补足累计丢失量。”
“所以取中间值，理论上患者应在12小时内至少正平衡5000mL，24小时内正平衡10000mL。”
谷新悦有些惊诧地盯着陆晨。
这家伙，还真厉害！
这么多的理论知识，居然信手拈来。
他也学习过这些知识，但是要用于临床之中，难度颇大。
无论是从生化单，直接算出渗透压，还是算出补液的量，陆晨却是很迅速地反应了过来。
李飞的搞笑日常 女装的我被向往直播了 屠龙直播间 我真不是邪灾啊 重生后夫人逼我当反派 我是反派师尊的宠徒 一代宗师从DC开始 我在镇魂司当称魂师 超级上门女婿 大隋主沉浮 梵曦 这头巨龙五百岁 大汉缝尸匠 轮回：从地府临时工开始 诸天败犬互助群 星卡设计师：开局设计火伊布 我赵德芳不当八贤王 凤逆九天：妃比寻常不能惹 逆袭总在风雨后 从天后演唱会出道
萌宝抢婚：总裁，撩一送二
书海阁小说网免费提供作者墨浅云的经典小说萌宝抢婚总裁，撩一送二最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告欢迎光临wwwshgtw观看小说（1V1双洁甜宠）救了两只小包子，大包子非要对她以身相许怎么办？大boss白天用钱砸她，晚上用美色撩她，某女吓得双腿哆嗦。两只萌宝手拿棒棒糖妈咪，爹地说每晚都会宠出新高度呢！某女扶腰，拔腿就跑。boss人狠话不多，直接把她扛回房间。理由？他欺身而上。你你话太少她瑟瑟发抖。话少？他邪恶一笑，声音嘶哑魅惑。...
宋之枭雄卢俊义
北宋末年梁山义军将领卢俊义的传奇故事已经讲完。新书上传玄幻版三国，这是文人吟咏战诗敢跟武将单挑的诗道三国！这是神奇天赋玄妙道术变幻风云的神话三国！这是新马超的玄幻三国！武神马超，一枪刺出，横穿百人队，击碎千钧山！文圣马超，一诗吟出，披靡千军，唐诗宋词光芒万丈！蔡琰姐姐，轻拍胡笳，慢弹焦尾，一人临关，万夫莫敌！貂蝉甄宓，大乔小乔，诗词舞蹈，琴棋书画，倾国倾城！...
仙缘仙路
（本书是神仙面首的续集）东周星修真界的首脑人物项非常，为了给独生爱子挑选一个合适的双修伴侣，瞄准了和他门当户对的慕容家主慕容白，两者以约斗的方式，决定了一对小儿女的婚事。慕容白惨败后，怀恨在心，隐忍多年，终设计害死项非常，更是害得未来女婿重伤，濒临死亡。后项如意外苏醒过来，其师叔师兄等人把当年的婚约搬了出来，迫使慕容白将唯一的女儿嫁给项如。※※※以下是骑兵新书未来接收器简介刘士卿花了三十块钱买了一台旧收音机，孰料这是一台来自未来的高科技信号接收器。刘士卿把一篇截取自未来世界的互联网网络的论文整理出来后，发到了美国Science杂志的电子信箱。论文顺利发表，随即，各国佳丽美女挥舞着绿花花美钞的沙特王子美日财阀相继涌入刘士卿所在的学校链接地址在简介下面的起点作家推荐作品栏中。...
我还在原地等你
ampampldquo蓝语昕，你以为你能逃开我？ampamprdquo女人莞尔一笑，只是唇角还是夹杂着苦涩，ampampldquo不是我做的。ampamprdquo他眉眼含恨，直接上前握住她的脖颈。但是在她闭眼的时候，他的手瞬间松开。ampampldquo总裁，蓝小姐不见了。ampamprd...
时绾绾席盏
婚情自当久爱，在这爱情场里，若我赠你一颗真心，你可否赠我一世欢喜？...
心动满格
看似17岁的祝岚行有个秘密，他会因为鹿照远信号不足而年龄随机变大变小，有时是孩子，有时是瞎了7年的27岁真正的自己，只有靠近鹿照远才能保持稳定。不行，真的很奇怪。为了显得不那么奇怪，他费尽心思保持着和鹿照远不远不近的距离，力图当个正常同班同学。鹿照远也有一个秘密，他见到祝岚行的第一面就想被人摸头杀。百度遗憾的说，这是因为他已罹患皮肤饥渴症，请勿抗拒，需正视问题。操，能治吗？鹿照远绞尽脑汁不那么奇怪的偷偷和人亲密接触。结果越治病越重，最后发展成看到人就心律不齐。＊＊月考，全校第一鹿照远，全校倒数第一祝岚行。祝岚行我那么有钱还得寒窗苦读才能和人继续当同学？？？鹿照远这种学渣我要替他补课到几时才能考上top2？？？＊＊轻松恋爱小甜品XD表面阴郁苍白美人攻vs当学霸是为了更好的当校霸酷guy受祝岚行（攻）×鹿照远（受）...