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释难（第1页）

“灵枢解难（..）”！

【释难】

（1）经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明独动不休：在十二条正经中，唯独手太阴经、足少阴经、足阳明经的经脉循行处，有经脉跳动的部位。

（2）是明胃脉：《针灸甲乙经》为：“足阳明胃脉也”。应以《针灸甲乙经》为是。

（3）肺气从太阴而行之，其形也，以息往来：肺气运行从手太阴经开始，其表现形式是和呼吸频率一致。

（4）上十焉息？下八焉伏：上，脉气来时的表现为上；下，脉气离开时的表现为下；息，生息，表示脉气的动力强；伏，蛰伏，表示脉气的动力弱。说明脉气来时表现很强劲，所以以十为代表，脉气离去的时候表现较弱，所以以八为代表。以十和八的具体数字来表示脉气的强弱比。此句《针灸甲乙经》为“上出焉息，下出焉伏”，似乎更加简洁明了。

（5）何道从还？不知其极：（从手太阴开始循行），从哪条道路返回来？我不知道它们究竟是怎样的。

（6）上于鱼以反衰：上，指手太阴经循行往上，因为鱼际肌肉比较突起，所以从手臂进入手鱼际时，脉气是向上走的；鱼，手鱼际。说明手太阴经循行到鱼际部位的时候，脉气开始减弱。

（7）其余气衰散以逆上，故其行微：逆上，继续向前，因为逐渐进入手指尖，所以阻力越来越大，因此称“逆上”。进入鱼际后，手太阴经的脉气继续减弱，逐渐布散开来，向手指尖循行，所以运行力度表现为逐渐微小。

（8）悍气：指卫气。

（9）出

：

（Kan，音砍），面颊。从面颊处出来，即从内向外运行。

（10）下客主人，循牙车：向下与客主人穴相会，再向下至下颌骨处。

（11）此胃气别走于阳明者也：这是胃气中卫气的另外一条运行道路。

（12）故阴阳上下，其动也若一：张景岳：“此云阴阳上下者，统上文手太阴而言也。盖胃气上注于肺，本出一源。虽胃为阳明脉，上出于人迎；肺为太阴脉，下出于寸口，而其气本相贯，故彼此之动，其应若一也。”说明阴阳上下是指肺在上，属阴；胃在下，属阳，二者脉跳动是一个节奏。

（13）故阳病而阳脉小者为逆：阳病时，正气抗邪较强，阳气盛于外，人迎脉当大，若反小故为逆。

（14）阴病而阴脉大者为逆：阴病时，正衰邪已入里，正气衰于内，寸口脉当小，若反大故为逆。

（15）故阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病：引绳，牵引绳子；相倾，跟着动摇。正常时，阴阳脉跳动应当动静协调一致。若像绳子互相牵动时的表现一样，这头跳动后才有另一头的跳动，总是慢半拍，说明阴阳不能协调，疾病即将发生。

（16）与少阴之大络，起于肾下：《灵枢·逆顺肥瘦》说：“夫冲脉者……其下者，注少阴之大络”，考足少阴肾经，其大络应指大钟穴，在足部，因此此处说“少阴之大络，起于肾下”，应有错简。冲脉起于胞中，可以称之为“肾下”，即肾脏之下，然后分上下支，各自循行，并与足少阴肾经并列而行，其下行支与足少阴大络相会。这里是说足少阴肾经有动脉跳动，与冲脉循行的影响有关。

（17）邪：即斜行。

（18）并少阴之经：指冲脉在此处与足少阴经相并而行。

（19）出属、跗上：出属，指冲脉与足少阴经分开循行；跗上，在足背继续向前循行至足大趾。

（20）入大指之间：进入足大趾之间。

（21）其脉阴阳之道，相输之会：脉阴阳，指阳经经脉和阴经经脉；相输之会，阳经经气输送到阴经经脉之中，阴阳经交会。本句说阴阳经脉运行，气血输送交会。

（22）行相失也，气何由还：阴阳经脉的气血输送关系，（因受寒邪的侵扰）即将失去，气血该如何返回到新的起点？

（23）故络绝则经通：络绝，到达络脉的终点。阳经经脉之气最终输送到阳络，通过阳络之后，进入阴经，这时阴经经脉开始通畅，以使气血运行连续不断进行。

（24）四末解则气从合：解，解开，布散。四末，四肢末端，这里是络脉所在之处，气血于此布散开来，进行气血新旧交换，然后逐渐集中起来进入下一条经脉之中，从新合在一起，在经脉中运行。

（25）此所谓如环无端，莫知其纪：纪，纪年、纪月、纪日。这就是阴阳经脉交会，形成如环状运行，没有起止点，不知道运行到什么年月。

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