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释难（第1页）

“灵枢解难（..）”！

【释难】

（1）营气之道：道，道理，要点。本句说营气之所以称之为营气的道理（是）。

（2）内谷为宝：内，同纳，指受纳；谷，五谷，指五谷之精微；宝，贵重之物。本句说只有受纳了水谷精微物质之后，才具有重要性。

（3）传之肺：《素问·经脉别论》说：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋；食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺”，说明饮食进入胃中，经脾胃的化生，吸收了其中的水谷精微物质，然后有两个输送途径，一是“散精于肝”，一是“浊气归心”；前者为精，后者为气。精为阴，气为阳，也就是说，水谷精微物质中的阴进入肝中收藏，属阳的部分则进入心中开始营养全身的进程。而气中之精，又进入脉中，向上输送到肺。营气就是以这种输送方式进入到肺中。这也说明营是“浊气”中的“精”，属气中之阴。

（4）流溢于中：流，循行流动；溢，溢出；中，指五脏六腑。本句说营气在循行过程中不断将精微物质输送到五脏六腑之中。

（5）布散于外：外，指皮毛，肌肉。本句说营气可以向外输送到皮毛、肌肉。

（6）精专：张志聪认为是中焦之汁，也就是能化生为血的那部分营养物质，似乎过于局限和抽象。这里实际上就是指营气。营气是“淫精于脉”之后才出现的，所以称为“精”。而“脉气流经，经气归于肺”，在专行于经脉之后才有“肺朝百脉”，才真正具有营养能力，所以称为“专”。因此称营气为“精专”。

（7）行于经隧：所谓经隧，是指伏于较深部位的大经脉，它们主要是运行气血，而不是直接营养机体。本句指营气首先在大经脉中循行。

（8）是谓天地之纪：纪，规律。本句说营气在经脉中运行，与天地的变化规律相合。虽然天地之间的变化规律很多，但这里主要说的是“常营无已，终而复始”的规律，比如白天、黑夜的变化，四季春夏秋冬的变化，生长收藏的变化等周而复始，螺旋形上升，无限重复的规律。

（9）气从太阴出：气，指营气；从，从脏入经；太阴，指手太阴肺经；出，按经循行。这里说明从手太阴肺经出来的营气，是真正具有营养能力的气。注意，中焦所化生的水谷精微物质虽然具有提供营养的可能，但直至与大气结合之后，形成所谓“宗气”，才真正具有营养能力，所以“气从太阴出”后，才能算真正具有营养功能的气。

（10）注：灌注。因为手太阴肺经属阴，手阳明大肠经属阳，二者有阴阳之别，所以气血从阴经进入阳经的时候，有一个阴阳转换的过程，需要一定的压力或变化过程，因此称之为“注”。

（11）上行注：手阳明经从手走头，所以称之为“上行”，气血上行相对压力更大，因此称为“注”。

（12）注大指间：注，注入，涌入；大指，即足大趾；间，指外间，外侧。本句说营气向下进入到足大趾外侧。

（13）与太阴合：太阴，指足太阴脾经；合，交合，交接。

（14）上行抵髀：髀，这里指大腿根部内侧。本句指营气沿着足太阴脾经向上循行，抵达大腿内侧。

（15）循手少阴出腋下臂：循着手少阴心经，从腋窝部走出来，向下进入手臂部。

（16）合手太阳：合，互相交会融合。与手太阳大肠经相合。

（17）上行乘腋：乘，顺势。本句指营气循手太阳经向上行，沿着经脉顺势进入到腋窝部。

（18）

：指眼眶下缘的骨头。

（19）上巅下项：向上到达头顶部后，转向下行至项背部。

（20）下行注小指之端：小指即足小趾。本句说营气向下循行注入到足小趾尖端部。

（21）外散于胸中：外散，向外布散，这里的向外，不是指体外，而是指心脏之外。

（22）出两筋之间：两筋，指掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱，在手内侧面，握拳之时可以看见两筋高起。

（23）还注小指次指之端：还，还有一条分支；注，注入；小指次指，指小指旁的指头，即无名指；端，指尖部位。

（24）上行注膻中：膻中，两乳之间的部位。这里指两乳间、胸膛内的部位。

（25）出胁：从胁部外出。这里的营气循行，并没有循经上头后，再进入足少阳胆经，而是从胁部直接进入足少阳胆经，然后向下循行。应该和少阳经多气少血有关。胁肋部的穴位是辄筋、日月和京门。

（26）复从跗注大指间：复，复出，生出；跗，足背部；大指，足大趾；间，整个大趾。

（27）入颃颡之窍：颃颡，（HangSang，音杭嗓）指上腭与鼻相通的部位，相当于鼻咽部。本句说营气循足厥阴肝经进入到鼻咽部。

（28）究于畜门：究，终止的意思；畜（Xiu，音嗅）门，鼻孔中通于脑之门户。指营气最终到达鼻咽部之周围。

（29）循脊入骶：依脊椎内缘循行到达骶骨部位。指营气沿督脉向下循行。

（30）上过毛中：向上经过阴毛之中。

（31）上循腹里：腹里，指腹部正中间，即任脉部。本句说营气沿任脉向上循行。

（32）下注肺中：向下注入肺脏。说明营气循任脉上行至缺盆后，并没有再向上到达口咽部，而是在缺盆部即转折向下到肺脏，开始下一轮循行。

（33）逆顺：转折，指循行中拐弯抹角，不是呈直线状。

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