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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
690.桂枝活血通络
麻黄汤发汗、桂枝汤解肌,二者不属轻重程度有异,而是透表作用不同。习惯说启腠理,实际为宣散、通络活血的作用。温病学派畏麻黄、桂枝二味如虎,恐其开表伤阴,热能助火;遇到寒邪入络,仿照温经汤,仍聘请桂枝出山,携手苏木、红花组方,委以重任。这是家父、时方前辈会诊,常讨论的内容。麻黄发汗,应去节、根,用茎;否则封闭毛孔,影响鬼门开放。桂枝投嫩尖,不除木心;若纯用紫皮,增热助火、仅次于树干厚皮,易烦躁、兴奋、面红耳赤,因而要和肉桂区分,避免混淆。
1980年老朽在山东医学院诊一内分泌失调更年期综合征,手足心灼热、阵发性出汗,即以桂枝汤白芍为主予之。药店误给大剂肉桂代替了小量桂枝,患者月经提前来潮,十天始止。以肉桂充当桂枝,是医疗差错。桂枝含有木心,温经活血;肉桂性如火焰,不只行血还可破血,切勿进入桂枝汤。
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