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(黄兴桦:祁镜继续问丙球数量)
萨拉连忙带着一丝反驳口吻,极力解释道:“实在不好意思,这儿条件有限,连免疫球蛋白都没法测,单测γ球蛋白计数对我们而言是不可能的。”
事实确实和她说的一样,当地条件有限,能查个血常规和肝肾功能就不错了,哪儿有条件去查具体的某一种蛋白质含量。黄兴桦马上意识到了这句回答的重要性,翻译也难得正经了一次:“她回答说当地医院没法测丙球。”
按理说,祁镜的提问就该到此结束,硬件上的差距不是靠嘴上说几句话就能轻松弥补的。
然而这位24岁的年轻人,根本没有被难住,从他的回话中反而能隐约听出一丝恨铁不成钢的感觉:“球蛋白数量=α+β+γ,血常规里的球蛋白计数总有吧。α和β球蛋白比例不高,且数量一直都很稳定。所以只要球蛋白数量不高,γ球蛋白的数量一般不会高。”
(黄兴桦迟疑了片刻:她被问懵了)
(老张:黄主任,这哪儿需要你来翻,我们自己看视频就能看出来)
(众人:是啊,何止是她,我们也懵了,能不能翻得详细些?)
(黄兴桦:祁镜的意思是不要在意具体数值,只要球蛋白数量不高,丙球就不会高)
事实上萨拉确实有点懵,但至少还是听懂了祁镜的意思,报出了血液报告里的球蛋白数量:“球蛋白确实不高。”
(黄兴桦:丙球不高)
“那就说明嗜酸性筋膜炎站不住脚。”
(黄兴桦:祁镜说他们错了)
萨拉又重新思考了一遍祁镜刚才说的内容,想了好一会儿才不得不承认道:“如果真的如你所说,那林医生很有可能不是嗜酸性筋膜炎。”
(黄兴桦:她认怂了)
听到这个消息,那些老主任各个眉开眼笑,在诊断方面是自家人压了对方一头。但这只是鉴别诊断的一小步而已,祁镜需要提问的内容还有不少,现在谈确诊还为时尚早。
“林医生在吗?”
“还在病房工作。”萨拉摇摇头。
“那有没有他身上那块皮肤的肿块照片?”祁镜问道。
“有。”萨拉点点头,拿起了一份病历夹翻阅了起来,“稍等......”
(老张见黄兴桦只是坐在一边无动于衷,显然是急了:老黄,你倒是翻啊!)
(众人:这都对话两个来回了,说好的同声传译呢......)
(黄兴桦:都不是重点,没什么好翻的)
林志行的皮肤肿块只有一处,就在左手腕的内侧。从照片来看,肿块处皮肤颜色加深,肿胀明显,让祁镜首先怀疑的就是黑热病:“需要先检查一下是否是黑热病。”
(黄兴桦:祁镜怀疑黑热病)
(老张:黑热病......和黄热病什么区别?)
(黄兴桦:一个黄的一个黑的)
(众人:好好说话......)
(黄兴桦只能很不耐烦地答道:黄热是病毒,黑热是寄生虫)
萨拉听到了一个耳朵早就听出了老茧的疾病,连连摇头:“我们一开始也怀疑是黑热病,但结果并不是。林医生做过血涂片的检查,没发现寄生虫的踪迹,之后也做过骨穿,骨髓涂片里也没找到杜氏利什曼原虫。”
(黄兴桦:她说不是黑热病)
祁镜皱起了眉头,追问道:“刚才的皮肤活检......”
“也没有。”萨拉看着挺无奈的,“要不是因为寄生虫的检查结果都是阴性,我们也不至于那么倾向于嗜酸性筋膜炎。”
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