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第46章 去呼吸科会诊（第2页）

有时候医生在病人面前，为了不给病人太大的心理负担。

“这个病人，三年前中风。”

中风，也就是脑卒（读cu）中，一般在医院的门口，会树一个牌子，写着「脑卒中中心」之类的字眼。

表明这种病比较常见，也比较紧急、严重。

脑卒中包括缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血）。

“病人3年前中风之后，出现大面积的脑梗死，虽然救回来，但也造成了左侧之体瘫痪、失去语言功能，还有其他的一些运动神经的一些小问题。”

“这一次，他主要是发热、咳嗽、咳痰，然后入了我们呼吸科……经过我们的诊断，是肺炎！”

周墨一边听，一边梳理。

为什么会得肺炎？

很简单！

因为脑梗死后遗症的病人，在神经方面会有点问题，可能存在吞咽、咳嗽功能障碍，非常容易误吸。

误吸之后，食物、异物进入气道，一路抵达肺部，然后引起肺炎。

脑卒中的这一类病人，肺炎是常见病。

张扬师兄继续讲病情：“用了抗生素之后，效果不错，病人咳痰咳嗽少了，也没有发烧了……”

这说明，抗生素对肺炎起了作用。

“但是！！”

“今天早上5点的时候，意外发生了！”

张扬说道，

“病人突然不知道为什么，呼吸开始急促，然后喊了值班医生、护士过来。”

“问了一下，就是好端端睡觉，突然就呼吸急促，没有什么特别的因素……倒是护士量了一下血压，发现高达190120mmhg!”

190，

这个血压已经超级高了！

好高的血压啊！

周墨都忍不住挑了挑眉头。

张扬继续：“病人有高血压的病史，七八年了，老病人，当年的中风也是因为高血压，没有按时吃药才导致的……但是也没到过这么高的水平。”

“当时的值班医生用听诊器给病人听了心肺，发现双肺部都有少许湿罗音。”

湿罗音，就是气体冲过液体时，起泡、泡破裂的声音。

有湿啰音，一般就是有肺炎，或者肺水肿。

“对了，还有一点，在他入院的时候，我们做个心脏彩超，心功受损，所以我们猜测，也有可能是突发心衰……”

周墨点头。

他能听懂张扬师兄的话，大概的意思是：病人心功能差，现在这么高的血压，心脏（左心室）是很难把血液泵出去的，所以心脏会增加功率，高功率过久，心脏就会疲惫，逐渐衰竭了，导致心衰竭。

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