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第418章 忙碌的急诊（第2页）

看到这里，王辰和姜楠摆了摆手，然后连忙向这边走了过来，问道：“病人什么情况？”

“我爸一个小时前在公园慢跑，忽然感觉到胸痛、呼吸困难，我就赶紧打了120。”

家属说完，护士又接着说道：“我们的人赶到的时候病人已经吐了两次血了，加上现在是第三次了，一次比一次吐的多。”

“病人以前有什么病史吗？”王辰一边给病人查体，一边问道。

“我爸以前高血压！”家属立即回道。

胸痛，咯血，呼吸困难。

结合这些症状，王辰首先想到的是肺动脉血栓栓塞？

“给他做个胸部X线平片、心电图、肺动脉造影！”王辰一边快速敲着医嘱，一边对护士说道。

“组长，你怀疑是肺栓塞？”

过来接手病人的林浩，对王辰问道。

“对。”

一般得了这种肺动脉血栓栓塞的话，如果还没有休克的话一般先保守采取药物治疗，也就是用药物对肺动脉的血栓进行解肺动脉内血栓，迅速降低肺动脉压，改善右心功能。

减少或消除对左室舒张功能影响，改善左心功能及心源性休克。

改善肺灌注，预防慢性肺动脉高压及远期预后。

溶解深静脉血栓、防止反复栓塞。

如果呼吸困难持续加重，并出现发绀及低氧血症，心脏超声提示肺动脉高压，那就随时有生命危险，就需要立即手术了。

“王组长，结果出来了，肺动脉血栓栓塞！”林浩气喘吁吁的说道。

“那就直接用药保守治疗，给他开尿激酶、链激酶及组织型纤维蛋白溶酶原激酶静脉输液。情况好转立马送血管外科。对了，我怀疑他得的这个肺主动脉栓塞应该是深静脉血栓引起的，你给他做一份深静脉通畅试验看看是不是患有静脉曲张！”王辰交代道。

“好的。”林浩点头应道。

又是忙碌了半个小时，王辰正打算去吃饭。

这时，林浩又急匆匆的跑了过来。

“组长！不好了！那个肺栓塞病人休克了！”林浩满头大汗的说道。

“休克了？药物治疗没有用吗？”王辰皱眉问道。

“走，去看看。”

两人来到急诊抢救室，就看到那位老大爷躺在病床上已经休克过去了。

他的儿子和儿媳妇很着急的样子。

“大夫，快救救我爸！”看到自己的父亲晕迷了过去，中年男子急的不行。

王辰先看了一眼监护仪上的数据。

7551毫米汞柱！

血压这么低了？

“看来药物治疗是不行了，无法及时溶解肺动脉里面的血栓，需要赶紧安排手术了！”王辰沉声道。

病人现在已经休克，如果不及时处理，接下来就是心脏骤停，进而死亡。

“准备手术！”王辰立即决定道。

“做肺动脉溶栓术吗？”林浩问道。

“对！”

“可是……咱们医院介入科的大夫进修还没回来吧？”.

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