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其实切口种植转移也经常见,患者家属那面只要好好说,也不会有什么问题。
不过,孙培东考虑,患者家属那激动的情绪,怕是和他们根本就说不通。
结肠癌的恶性程度不高,也就是说,在癌症里面,结肠癌的愈后是比较好的。
可是,一旦出现切口转移……
这意味着医生的工作出现失误,导致患者生存期大幅度的减少。
在孙培东看来,这是个不小的错误。
虽然片子还有疑问,患者那面投诉的可能性也不大,可是他心里面早已经内疚的不行。
“不是转移。”
突然,沉思中的王辰开口说道。
听到王辰的声音,孙培东怔了一下,随即大喜起来。
这时候只要有人说不是癌症转移,他都愿意相信。只是这话从小王专家嘴里说出来,似乎力度更大一点。
“小王专家,那你怀疑是什么?”孙培东有些急切的问道。
“我看着像是异位骨化。”王辰若有所思的说道。
“异位骨化?异位骨化不是经常出现在大关节附近么?”赵磊皱眉问道。
孙培东倒是知道异位骨化这个词,但那是多少年前考中级的时候复习的事情了。可是,在显示的临床工作中,他根本接触不到异位骨化这种病。
于是,此时孙培东的大脑开始火速旋转起来,什么是异位骨化,他努力的回忆着……
“大概率是出现在大关节附近的,比如说髋关节、肘关节。但还有一小部分,是可能出现在其他位置的,比如说眼前这个患者,出现在了腹部的切口处。”王辰指了指CT片子,微笑着说道。
接着,王辰又对孙培东说道:“放心吧孙主任,不是种植转移,是异位骨化。”
孙培东听到王辰说的肯定,这才松了口气,脸上露出了一丝笑意。
异位骨化是指在软组织出现成骨细胞,并形成骨组织。
如果说是异位骨化,很多难点都可以解释的通,比如说CT看起来,局部的钙化灶。
可是……切口,异位骨化,还真是没听说过。
“小王专家,这种异位骨化是怎么形成的?你有过研究吗?”
孙培东也就随口一问,他可没指望王辰连这问题也能回答上来,毕竟,这种东西临床外科医生,基本上没人研究。
“诱发因素可能是神经和生物电因素,但到现在为止,还没有一个确定的说法。”王辰继续说道:“这种改变,大多数会出现在大关节附近,开始红肿热痛,最后成骨之后,导致关节活动障碍。”
“纤维结缔组织中,原始细胞增殖活跃伴有丰富的毛细血管网,钙盐沉积,形成骨。成熟的异位骨化具有骨的结构,外层包裹纤维结缔组织,里面是成骨细胞,具有小梁结及类骨组织,中心是活跃的原始细胞。”王辰指着片子说道,“片子里的影像,和异位骨化的定义完全一样。”
这时,赵磊却又不合时宜的来了一句:“老大,是什么东西,直接切下来一点儿做个病理不就一清二楚了吗?”.
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