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“刘副主任,我想问几个问题。”“病人发烧的时候,是怕冷还是不怕冷?口干不干,想不想喝水?”“肚子疼是固定一个地方疼,还是会到处窜着疼?按压的时候,是感觉舒服点,还是更疼?”“还有,你看过她的舌苔吗?是什么颜色的?厚还是薄?”周逸尘一连串问了好几个问题,问得非常细。这些问题,都是西医诊断时不太会关注的细节。刘梅愣了一下,努力回忆着。“这个……发烧的时候好像说过身上发冷。口很干,一直想喝水。”“肚子疼她说好像是右边肋骨下面那一块,位置是固定的,我们按压检查的时候,她疼得特别厉害,不让我们碰。”“舌苔……我早上查房的时候看了一眼,好像是黄色的,看着挺腻的。”周逸尘静静地听着,手指在笔记本上轻轻敲了敲。他心里,已经有了个大概的猜测。他看向王长江,不疾不徐地开口说道:“主任,如果刘副主任说的情况都属实,那我初步判断,这个病人,应该是中医里说的‘肝胆湿热,气机郁滞’。”“肝胆湿热?”这个词一出来,张卫东和孙明都对视了一眼,眼神里有点迷茫。他们俩是纯粹的西医出身,对中医这套理论听着玄乎。王长江倒是懂一点皮毛,他追问道:“你详细说说。”周逸尘点点头,用尽量通俗易懂的话解释起来。“简单来说,就是身体里有湿气和热邪,堵在了肝胆这个位置。”“湿热壅滞,气血不通,不通则痛,所以她会腹部剧痛。”“热邪在体内出不去,就会反复高烧。”“舌苔黄腻,口干喜饮,都是体内有热的表现。”他解释得条理分明,把那些看似不相干的零散症状,用一套完整的中医理论给串联了起来。会议室里,所有人都听得很认真。周逸尘顿了顿,继续说道:“这只是我根据症状的推断,还不能百分百确定。”“不过,按照这个思路去想,我怀疑,病人的问题,很可能出在胆囊上。”“可能是胆囊炎,甚至是胆结石。有些细小的泥沙样结石,b超不一定能看得出来。”他的医术已经到了六级,虽然没有亲眼见到病人,但结合刘梅的描述和他自己的经验,这个猜测,他有八九分的把握。但他还是没把话说死,这是作为一个医生的严谨。“我还是觉得,最好是能去现场看看病人,我亲自给她做个检查,尤其是切一下脉,再看看舌苔,才能最终确定。”周逸尘说完,会议室里安静了下来。刘梅的眼睛却亮了一下。她猛地想起来一个细节:“对了!病人之前跟我提过一嘴,说她早上起来嘴里总是发苦,当时我没太在意……”口苦,正是胆气上溢的典型表现之一!这一下,周逸尘的推断,似乎又多了一分佐证。王长江脸上的凝重,也终于松动了一些。他看着周逸尘,眼神里流露出一丝赞许。不管这个年轻人的猜测对不对,但这份思路,这份条理,确实不一般。“好!”王长江当机立断,从椅子上站了起来。“纸上谈兵没用,咱们现在就过去看看!”他转头对周逸尘说道:“小周,我跟你一起去。”“好的,主任。”周逸尘也跟着站了起来。张卫东和孙明互相看了一眼,也都站起身。他们对中医那套理论还是半信半疑,但也确实被周逸尘勾起了好奇心。他们也想亲眼看看,这个年轻人是真有两把刷子,还是只会纸上谈兵。“主任,我们也跟着去学习学习。”孙明笑着说了一句。“行,那就一起去。”王长江一挥手。于是,在刘梅的带领下,急诊科的一位主任,四位副主任,浩浩荡荡地朝着病房的方向走去。急诊科的临时观察室,就在走廊尽头。说是观察室,其实就是个单间,一张病床,一套桌椅,条件简陋。一行人还没走到门口,就听见了压抑的呻吟声。刘梅加快了脚步,推开门。屋子里的空气有些沉闷。病床上的女人蜷缩着身子,脸色蜡黄,额头上全是细密的冷汗。一个三十多岁的男人正坐在床边,拿着毛巾给她擦汗。看到一下子进来这么多穿白大褂的,尤其是领头的王长江主任,他先是一愣,随即赶紧站了起来,像是看到了救星。“主任,各位大夫,你们快给看看吧,她……她这都疼了一天一夜了!”男人的声音带着点沙哑。“别急,我们就是来会诊的。”王长江摆了摆手,示意他稍安勿躁。他的目光在病床上扫过,眉头又拧紧了几分。病人的情况,看起来确实比病历上描述的还要差。张卫东和孙明交换了一个眼神,表情也变得严肃起来。,!他们都是经验丰富的老医生,只看一眼,就知道这病拖不得。周逸尘站在原地,静静地观察着床上的女人。望,闻,问,切。这是老祖宗传下来的规矩,也是他一直以来的习惯。自从学了中医,他看到人就:()知青下乡:从当赤脚医生治疗中风开始
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