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第五百十九章 老学究（第1页）

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几天之后，龙氏医馆来了一个双眼失明的老人。老人是齐典带来的，正是龙大胆以前的老师之一，张明松。不过他并不知道这是一个什么样的诊所，也不知道现在龙大胆是一个什么样的人。

“我的病在很多大医院都查不出什么来，中医真的可以？”张明松明显有些迟疑，坐在轮椅上有些不安。

“放心吧，张教授，祖国中医在很多方面都有自己的特色。”齐典小声道。“今天这位医生虽然年轻，但是在诊断方面很有能力。也许他能看出你的病因。”

“我不是不相信中医，我也算是教了大半辈子的医学了。只是……”张明松欲言又止。“只是，现在的中医水平良莠不齐，像孙二先生的那样的高人，恐怕不多了。”

“张教授，你放心，这位医生孙二先生也认识，是个靠得住的人。”齐典连忙开口道。

张明松这才不说话，齐典把轮椅推到了龙大胆面前。

龙大胆看着张明松没有说话，这位张教授似乎和他记忆之中的样子相比苍老了不少，再见到他，龙大胆突然有种时光飞逝的感觉。

“龙医生，你看……”齐典提醒龙大胆。

龙大胆这才回过神来，“哦，对对，张教授，你请坐，我先看看。”

“看？”张明松皱眉道，“看什么？我的气色很好，身体也没什么问题，只是眼睛突然失明而已。”

“中医认为各种病症都会在病人的外表形成特殊的征象。人体外部和五脏六腑关系密切，若脏腑功能活动有变化，必然反映于人体外部的神、色、形、态等各方面。而医生运用视觉对人体全身和局部的一切可见征象，如精神状态、面色、皮肤、指甲、舌象等；以及排出物如痰液、大小便等及分泌物如脓液等进行有目的的观察，以了解健康或疾病的状态。”龙大胆解释道。

“我教了一辈子医，虽然专业不是中医，但是中医望诊这点还是知道的。”张明松皱眉道。“不过你能从我脸上看出什么来？中医望诊唯舌诊最准，你不看舌，单看我面色，可不是什么正统的望诊之法。年轻人，你老师没教过你这些？”

龙大胆一边看着他，一边回答道，“舌诊主要是看舌质和舌苔。虽然较为准确但也不宜饭后立即就诊，因为饭后即就诊对舌色、舌苔的变化都有影响。因而就诊前不宜喝牛奶、豆浆，易使舌苔变白腻；不宜吃橄榄、乌梅、杨梅，以免舌苔变黑；不宜吸烟，抽烟易使舌苔呈黄褐色；不宜喝咖啡，吃桔子和黄色食物，这些东西令舌苔变黄；不宜吃花生、瓜子、核桃，这些食物会使舌苔白腻。

因此，就诊最好在饭后一小时为宜。我看张教授刚吃过早饭，所以暂时不用舌诊，以免不准。其实望诊是根据脏腑、经络等理论诊察疾病的方法。人体外部和五脏六腑关系密切，若脏腑功能活动有变化，必然反映于人体外部的神、色、形、态等各方面。

五脏六腑和体表由十二经脉贯通在一起，又分别和全身的筋、骨、皮、肉、脉五体相配：肺主皮毛，肝主筋，脾主肌肉，心主血脉，肾主骨。五官亦与五脏相关：鼻为肺之窍，目为肝之窍，口为脾之窍，舌为心之窍，耳为肾之窍。观察体表和五官形态功能的变化征象，可推断内脏的变化。同时还可反映全身精气的盈亏。

精、气、神的变化主要表现在头部和双目，兼反映于全身形态、语言气息、面部色泽乃至脉象、舌象等方面。精充、气足、神旺，是健康的征象；精亏、气虚、神耗，是疾病的表现和原因。因此，望诊不仅可诊察内脏病变，还可了解人体精、气、神的动态变化情况。

所以除了舌诊，面色诊也相当准确。”

张明松微微点头，“说得倒是头头是道，那我问问你，你看出了什么？”

龙大胆慢慢地道，“张教授虽然控制得很好，但仔细看，依然能发现面唇和手指有些颤动，四肢抽搐痉挛，颈项背有些强直，角弓反张，这是多见于肝风内动或热盛动风等症状。多由肝肾阴液精血亏虚，血不养筋，肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。我想张教授应该不是突然失明，之前应该出现过眩晕欲仆，震颤，抽搐等症状。”

“咦？小伙子，你居然还真的有两下子。你老师是谁？”张明松略微有些迟疑道。

齐典连忙道，“张教授我们是来请人诊断的，您这样倒显得是在考较别人了。这有点不合适……”

“有什么不合适的？”张明松皱眉道，“你虽然不是搞医学研究的，基本的学术态度还是要有的。起码我们的医学论文里面，每个量都是实实在在能观测到的，能测量的，绝不是一些无法贯彻和测量的东西。我不是排斥中医，但现在很多人就是假借中医的名义，搞一些乱七八糟的东西。既然要给我治病，我还不能问问明白么？”

“是是是。”龙大胆只能点头道，“张教授说得也对。不过我们还是来继续讨论你的病情。”

“那么，龙医生，你就说说，我到底怎么回事？”张明松问道。

“我已经说过了，肝肾阴液精血亏虚，血不养筋，肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。肝藏血、主筋，开窍于目。眼睛是需要肝阴的滋养，若是肝阴不足，势必影响到眼睛，这是必然的。关于视力问题，气血瘀阻、痰热上壅、肝火亢盛、肝肾阴血亏虚等为常见病机。多因内障疾病以及眼的其他疾病所致，亦可因脑神病变等而引起。

虽然通过单纯的面色诊对导致目盲的病种尚不能确定时，可以目盲待查为初步诊断，并进行辨证论治。”龙大胆点头道。

“可我全身都检查过，也验过血。如果是肝脏问题，不可能查不出来吧？”张明松摇头道，“难道仪器拍出来的片子和检验的数据，都比不上你的眼睛？”

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