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从灰阶超声上来看,患者体内的气体因其高声阻抗而表现为灶状高回声。
“hpVG表现为肝门静脉内和肝实质内的斑点状显着高回声,后无声影。”
“问题就出在这里?”
“现在还不能完全确定,从现在来看,应该是沿着门静脉的正常生理血流方向而流动。”
“血流明显有受阻的情况发生。”
“是,一会手术的时候,需要重点关注一下。”
“明白了。”
说实话,此时患者体内因为肝内积气所聚集的量非常大。
这也导致了混响伪像的可能。
大量的气体,导致患者肝内门静脉显示非常模糊。
陆晨手上的超声对于直接观察门静脉效果并不是很好。
现在的判断,主要是来自于自身的经验。
“要不再做一个彩色多普勒?”
“来不及了,患者现在的情况,恐怕等不到报告出来。”
对于医生来说,这种情况下,做彩色多普勒,的确可以更好的明确脏器的病变情况。
可是,对于患者来说,根本就拖不到这个时候。
“盲做?”
程潇潇此时眉头也皱在了一起。
在医生的群体中,也有这样的说法。
“盲做”就是其中之一。
一般这种情况,发生在急诊患者的身上比较多。
尤其是车祸类的患者,送到医院的时候,本身就已经奄奄一息了。
根本没有时间做各项检查。
这种情况的紧急手术,往往是以保命为主。
可“盲做”手术发生在肝门静脉积气患者的身上,这就。。。
毕竟出现肝门静脉积气的情况太多了。
肠梗阻性疾病、肠系膜血管性疾病、炎症性肠病、闭合性腹外伤、肝移植术后,甚至肠道内镜检查后都可能会出现肝门静脉积气的情况。
在没有开腹之前,现在很难确定患者的真实原因。
这也是肝门静脉积气患者死亡率奇高的原因之一。
基本上肝门静脉积气的患者,都来不及做各项检查。
急匆匆送上了手术台。
遇到经验足够的丰富的专家是运气好。
可如果是三乙医院,或者是二级医院的话。
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