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“我家协和病历库里有类似的病历,考虑病毒性脑炎的同时有一些鉴别诊断,其中之一就是看患者有没有皮肤病,用没用过林旦软膏。”
罗浩微笑,解释。
干净利落。
协和病历库……沈自在无数次听到这个词,可此时此刻心里涌出一股子异样的情绪。
浩如烟海,汗牛充栋,信手拈来,举重若轻。
种种词汇在沈自在的脑海里激荡,四处纷飞。
“林旦中毒的机制可能与其作用于中枢神经及副交感神经、抑制胆碱酯酶,造成乙酰胆碱堆积有关系。
引起恶心、呕吐、腹泻、多汗等毒蕈碱样症状和全身紧束感,肌纤维颤动致全身抽搐等烟碱样症状,以及头晕、头痛、乏力等症状。”
“最开始就被误诊了,认为是病毒性胃肠炎。随着时间推移,病情越来越严重,这也在可以理解的范围之内。不过没事,这不是有诊断了么。
再说,林旦软膏本身就很少用,当年也算是个冷门的药物,现在好像只有个别厂家生产,都快变保护动物了。”
罗浩掰着手指头开始讲。
但他说的并不是很仔细,几分钟后讲完,“邓姐,你去找管床医生,把我说的说一遍。”
“怎么治?”医嘱护士追问。
“阿托品、山莨菪碱及氯解磷定等治疗。”
老三样。
医嘱护士连忙点头,转身往出走。
罗浩看了一眼沈自在。
沈自在沉吟,最后说道,“小罗,你留下和这面的医生说清楚。小邓她现在已经慌了神,肯定讲不清。”
“好。”
等罗浩忙完,已经过了半个小时。
沈自在没听罗浩给神经内科医生做鉴别诊断,也没去神经内科主任的办公室闲聊,而是站在病区外面拿着手机查找有关于林旦软膏的信息。
但相关的论文极少,这让沈自在有一种论文+1的感觉。
没想到不到一年的时间,沈自在就已经被罗浩给带坏了,开始琢磨起论文。
沈自在不缺论文,他这个年纪,赶上最开始混乱的时代,论文都有版面费,只要钱,基本都能上。
而且单位还给报销版面费。
那个年代很短,但沈自在把握住了。
之所以会这么想,是因为陈勇天天做手术的时候聊的都是科研、论文之类的事情。
很快,罗浩走出来,和身后神经内科医生告辞。
“主任。”
“小罗,我看林旦软膏的论文好像很少啊。”沈自在提醒罗浩。
“哦,这个不能写。”
“为什么?”
“我不是搞皮肤科的,接触的比较少,只知道好像21年的时候有厂家注销了自己得到的批号,当时是一批34个,其中就包括林旦软膏。”
“哦?”
“可能是不挣钱,要么是别的什么原因。当然,只是某个厂家注销,现在医院没有了,但网上还能买到。”罗浩笑了笑,“这药挺好用,尤其是您那个年代的人。”
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