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第4章（第1页）

说着话，任海强顿了顿，脸上露出笑容：“你们这群兔崽子运气不错，十点整有一个病案，郭老允许你们前去观摩。”

众人一听都兴奋不已，刚进医院就能观摩郭文渊亲自主持的病案，这简直就是天上掉馅饼的大好事啊。

像郭文渊这样的大国手可是很少亲自主持医疗会诊的，即便是主持，有资格观摩的人也少之又少，今天他们这些新人刚来就能观摩郭文渊主持的病案，说出去那是倍有面子啊。

任海强说罢就大步离开了，任海强一走，一群人顿时炸开了锅。

“郭老主持的病案啊，真是难得啊，即便是我们学校的教授也没几个人有这种机会吧。”

“那可不，也亏了我们能来江州中医院实习，要不然这种机会一辈子也难有！”

九点四十，任海强再次走进了会议室，就站在门口招呼了一声：“都跟我走，保持安静。”说罢转身前面带路。

一群人急忙跟在后面，都是静悄悄的，有的人甚至有些紧张。

郭文渊主持会诊的地方在后面住院部二楼内科的会诊室，任海强带着一群人进了会诊室隔壁的观察室。

观察室和会诊室一墙之隔，中间是玻璃隔断，通过观察室可以看到会诊室里面的情况，里面的声音也能通过扩音设备传过来。

方寒一群人进门的时候，里面已经坐了几个人，身上穿着白大褂，胸前挂着胸牌，看胸牌大都是主治医生，有两个是住院医，年纪大都在三十五岁左右。

“自己找地方坐下，保持安静。”任海强说了一声，自己走到观察室前排坐下，方寒一群人急忙找地方就坐。

会诊室里面，郭文渊、秦卫华等好几位医院的专家已经在了，等到陆续几位专家坐定，秦卫华这才站起身讲述患者的情况。

“患者是从市第一医院肝病科转过来的，43岁，男性，症状表现为全身发黄，低热不退……市第一医院的诊断结果是重症病毒性肝炎……患者小便茶红色，黄疸很高……”

秦卫华讲述患者情况的时候，会诊室内和观察室内不少人都在轻声交流。

“这是重症黄疸啊……”

观察室内的主治医生门顿时心领神会，实习生里面有见识的同学也明白这是什么病症了。

急性黄疸啊，这种病症的情况往往都是病情急速发展，或许眼下看着患者还有精神，极有可能说病危就病危，说没命就没命，可以说是命在顷刻。

秦卫华讲完患者的症状和情况，这才道：“患者现在的情况非常危机，我们必须尽快拿出一个治疗方案出来。”

会诊室内，几位专家都面色凝重，急性黄疸那可不是小病症，患者送来之前市一医院已经确诊，重症病毒性肝炎，如果情况继续恶化患者很有可能出现肝性脑病或者肝坏死。

“患者属于急黄之症，又有血热、血瘀，同时又有气阴虚、缓存在湿热，湿热瘀毒，应当以凉血、活血化瘀为主……”

“我建议用小柴胡汤、菌陈蒿汤。”

这一次参加会诊的都是医院的知名专家，放在江州省那也是名家医手，郭文渊没开口，一群人就商议好了方案。

方子拟出来，观察室的一群医生实习生都看的到，方子到了郭文渊手中，他又稍微修改了一下剂量。

“赤芍500克？”

不少人都有些瞠目结舌，一般中医用药，单味药的剂量大多都是15克，30克这个样子，郭文渊改过的药方，其中赤芍这一味药的剂量就达到了500克。

不仅仅观察室的一群人惊讶，就是会诊室里面的有些专家都很吃惊，这个药方是他们商议的，可是这剂量是郭文渊改过的，即便有人想质疑，那也需要掂量一下。

第0003章理筋八法

会诊室鸦雀无声，都等着郭文渊解惑。

观察室内的张海强笑呵呵的开口：“看到这儿有没有人有什么想法，有什么想法可以说出来？”

观察室是可以看到会诊室内的情况的，允许时候也是可以听到会诊室的声音的，但是会诊室内却听不到观察室的声音，任海强这么问也只是随意的考验一下，这种互动是有利于医生成长的。

一群人面面相觑，这个病案对观察室的大多数人来说都有些深了，特别是对一群实习生来说，这些人大多数也只是在理论阶段，实践经验几乎为零，小感冒小发烧也不见得现在能吃得动，更别说这种重证了。

观察室安静了一小会儿，一位主治医生开口，针对的正是郭文渊修改的赤芍剂量：“赤芍有清热凉血、散瘀止痛的作用，倒是对症，但是赤芍也有抗血小板凝集的作用，这么大剂量……”

说到这里，这位主治医生急忙闭嘴，现在大多数的中医都懂一些西医的常识，比如赤芍有抗血小板凝集的作用，血小板就是西医的说法，中医可没有这个。

大家都知道，血小板具有凝血功能，一旦血小板稀少，很有可能造成内出血……

这位主治医生的意思也是这个，只是话说了一半，他就打住了，方子是郭文渊改的，郭文渊那是什么人？江州中医医院的绝对权威，质疑郭文渊？这位主治医生很显然还没有这个胆子。

医疗界等级那是非常森严的，一层一层，实习生见了住院医都要叫老师，住院医见了主治医生呢？同样要尊敬，郭文渊的地位那可比主任医师高了不知道多少，已经不能拿常规的医师职称来规范了。

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