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第590章 工地的好老板二合一章节（第3页）

两个减号趋势，看来应该是问题的！

一般像这种无缘无故摔倒的，要么是脑子的问题，要么是心脏的问题，这应该是跑不掉的。

“当时你的意识清楚吗？记得发生过的事情吗？知道自己摔倒吗？”陆晨开始三连问。

患者回答道：“记得，都记得！就感觉到自己的右手、右脚，像过电一样，不停地抽搐，我整个人就平衡不了，然后就摔倒了。”

“当时你在电焊？”陆晨问，“别搞不好是漏电了，触电。”

“没有。”患者摇摇头，“电焊哪个都是塑料手柄，我站的地方都是木梯子，不可能触电的。”

陆晨微微点头，也是，如果是触电的话，不可能只有一边手脚抽搐，应该是整个人都被电起飞了。

“以前有过这种情况吗？”陆晨道。

“没有，这是第一次。”

陆晨皱了皱眉头，那这就有点儿奇怪了。

紧接着，陆晨又问了很多问题，得知患者在摔倒时并没有胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、头痛等表现。

而且，患者平时身体还行，没有什么基础病，比如高血压、糖尿病等。

整个手脚抽搐的时间大概也就那么几秒钟，很快就缓过来了。

常规给患者进行查体之后，患者的四肢肌力、肌张力情况，都是正常的。其他神经系统检查基本上也是正常的。

陆晨思索了半晌，对一旁的范建道：“大脑的问题，最先要考虑。无缘无故摔倒，而且一侧肢体抽搐，可能是癫痫，可能是脑出血脑梗死，也可能是颅脑肿瘤，或者其他神经系统的疾病引起的。”

范建无奈地道：“神经系统的检查都做了，结果都是正常的。”

陆晨眉头皱得更深了，他从苏芮手中接过病历，仔细查看。

果然，患者颅脑CT、MRI、动态脑电图都做了！

全部都正常，没有发现脑出血、脑梗死，也没有肿瘤。

“抽血结果，还有心电图呢？”陆晨又询问道。

部分患者，也可能是心脏问题引起的，比如心跳太慢或者太快，导致心脏泵血不顺畅，继而出现大脑缺血，然后就会引起上述症状，所以心脏方面的检查都是正常的。

“正常！”范建无奈地摊摊手，“患者除了尿酸高一点儿，其他都正常的。”

陆晨翻到了心电图和动态心电图，以及心脏超声。

的确和范建说的一样，都是正常的。

陆晨眉头一皱，这就奇怪了，目前任何检查都是正常的！

“难道是癫痫？”陆晨思忖了半晌，朝一旁的范建缓缓道，“患者先是无缘无故肢体抽搐，然后从高处跌落，当时意识清晰，能够清醒记得发生过的事情，整个过程就几秒时间，后来就不抽了，事后手脚活动正常，没有大小便失禁，而且目前神经系统的体格检查都没有异常，看起来还是癫痫的可能性大！”

癫痫有很很多种，分类非常复杂。

有些很严重，全面大发作，整个人抽搐的厉害，而且意识不轻。

但也有轻微的，比如单纯部分性发作，这种发作时间比较短，几秒钟，十几秒钟多见。

范建疑惑道：“陆晨，如果是癫痫发作，那患者的脑电图为什么是正常的啊？”

脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查。

因为所谓的癫痫，其实就是大脑某一块组织异常放电、乱放电引起的。

“脑电图有可能记录到这个癫痫放电过程。”陆晨解释道，“但并不是100%，就像动态心电图一样。”

事实上，因为这样那样的原因，仅有50%的癫痫患者能够被记录到异常的脑电图结果，另外50%患者会被漏掉。

“那这样看来，还是癫痫的可能性比较大。”范建喃喃自语。

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