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“连续性肾脏替代治疗(..)”!
第三节
CRRT患者的选择
虽然CRRT治疗与其他血液净化治疗模式相比具有不少优势,但其治疗费用昂贵,对医护人员的技术要求高,单位时间内接受治疗的患者数量有限,因此,合理地选择进行CRRT治疗的患者非常关键。根据文献报道,大多数需血液净化治疗的地震后挤压综合征合并急性肾衰竭的伤员在接受普通血液净化治疗(IHD、HDF或PD)后肾功能可渐好转,无须接受CRRT治疗,而少数合并多器官功能衰竭(MODS)的患者,无法耐受普通血液净化或疗效不佳,这时CRRT的介入对改善这些患者的预后就非常关键了。此外CRRT治疗与其他血液净化治疗相比更有利于患者的肾功能恢复,接受CRRT治疗的患者发生慢性肾衰竭的比例显著低于接受间歇性血液透析的患者。欧洲ICU中心CRRT治疗的指征为:①少尿(160mmolL)或低钠血症(
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