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一线药物以黛力新和阿米替林常见。
但黛力新在国内精神科是被淘汰的药物,阿米替林因副作用过多加之过于便宜,也已逐步被新药所取代。
这两者通常不见效,病人就会转移方向。
但其实不见效,可能与药的耐受和敏感程度有关。
可以切换药物组合…
如上文拉法辛,度罗西丁,疼痛还可加上普瑞巴林等诸多方案来调换,光药物有效还不够,剂量高低,也是因病人而异的。
老录保守。
大宝则胆子比他大很多。
剂量敢上敢下。
其实大宝觉得,老爷爷其实有点不大行,黄爷爷也有点不大行,老录用药过于保守,黄总则是在表达这块,过于含蓄,他没法精准客观的表达自己的症状,总会不由自主偏了方向……
这其实也是大多数病人都会出现的情况。
老录告诉大宝:“在门诊,医生没办法和病人解释过多。”
“以为你花费大量的力气去解释一堆,人家会把所有客观说法转为主观说法,他们不要你觉得,他们只要他们觉得…”
“举个例子,就像膀胱过度活跃症,它是因膀胱神经敏感发展而来,国内如今可用药物有托特罗定,卫喜康…”
“但是光这两种药物其实在临床治疗有效率非常有限,这时候,有研究者就发现,加上黛力新等稳定神经的药物,可增加治疗率。”
“但是…”
老录叹了声气,“患者一提到精神类药物,就会有无数个问题,吃了吃不吃会脑子变呆,变迟钝,以及是否会有不能同房,不能怀孕,不能生小孩等诸多顾虑…”
即便医生说一千遍一百遍不会。
患者也听不进去,他们只会认知自己认知的,然后以此不断的来和医生进行反复拉扯。
很多人在吃药的时候只提副作用,但不会提有效率。
倘若病已经让你生活诸多痛苦想死了,那么当服药的有效率正面效果已经远超副作用,那点副作用忽略又能如何?
大宝看着老录,目光欲言又止。
最后孩子皱皱眉决定算了,叹声气道,“我说话难听,不说了。”
如果是她。
都已经病到医生都无法救你的程度。
那么只要有一线希望,一线办法,别说只是副作用,就是毒药,她也会尝试。
但人和人的想法是不同的。
大宝坐车离开老小区,她晚上和朋友有约。
这边大宝刚走,一辆摩地在老小区这停下。
年轻的男人从后车座上下来,付了四块钱车费然后犹豫的在老小区旁边徘徊。
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