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手术开始。
刘牧樵对几个德欣医院的医生说:“我今天就算是做一次教学手术,你们集中思想,跟着我来。你们要注意,急性坏死性胰腺炎,既要做彻底,又要最大可能保留胰腺组织,是我做这台手术最大的亮点。”
过去,遇到严重的急性坏死性胰腺炎病人,追求稳妥,往往是以牺牲更多的胰腺组织为代价。
胰腺炎最大的问题是并发症,形成胰漏,或者囊肿,或者慢性胰腺炎等。
为了减少并发症,大部分医生是选择“宁愿错杀一千,不愿放过一个”。
而刘牧樵不同,他是在保证手术成功的基础上,尽可能地保留胰腺组织。
这才是教真本事。
几个医师他们早就知道刘牧樵是谁了,也在杂志上看过刘牧樵不少的论文,他们甚至还学过Vilishi简化版。
虽然还没学会,但是,在手术中,他们还是有所借鉴。
关键是,他们知道刘牧樵是打败滕策的人。
刘牧樵没有让一助开腹,而是拿出三刀开腹的绝技。
“注意基本技能。”
他的话才落,三刀下去,腹腔就打开了。
嚯!
几位德欣医院的医生,第一次见到这么神奇的刀法,不由得惊叹不已,嘴巴张开半天,合不拢来。
接下来,清理了腹腔,把结肠,空肠,胃挪开,露出了胰腺。
胰腺呈现暗红色,周围还有渗出液。
一般的医生见到这种胰腺,都会起一身的鸡皮疙瘩,因为,这是相当严重的胰腺炎,只有胰尾处还有一部分正常胰腺。
第一个反应,切!
除了刘牧樵,其他医生脑子里就是一个字,切,大刀阔斧地切,至于今后出现消化不良等并发症,暂时就不考虑了。
胰腺是最重要的消化器官之一。
食物的消化,首先是在胃里,经过胃酸和胃里面的消化酶进行第一轮的消化,然后食物就进入小肠。
小肠里,有大量的胰腺碱性消化液,对食物进行第二轮消化,这一轮可以说是最重要的,蛋白质的分解主要就是胰液里的蛋白水解酶。
没有蛋白水解酶,消化不良,营养不良的概率就会非常大,还可能会并发有腹水。
作为外科医生,会考虑这个问题,但是不会因为这个问题而冒险,保守起见,很多医生会选择尽可能地多切除一些坏死组织。
刘牧樵纵向切开了胰体,并且,切了三条切口。
这是干嘛?
很快,他们明白了,这是刘牧樵打开胰腺,用最直接、最粗暴的方式检查胰腺组织是否坏死。
这种检查法,没见过。
可是,对于刘牧樵来说,这是他做急性坏死性胰腺炎的最基础的,也是最关键的一步。
“注意到了吗?三道切口可以很直接就看清楚哪些是正常胰腺,哪些是坏死胰腺。我们,尽可能保留正常组织。你们注意,这种颜色变暗的,直接就不考虑保留了,而这种介于鲜红与暗红之间的,解压之后,就有可能恢复功能,应该予以保留。”
说完,刘牧樵很轻松就切下了三块暗红色的胰腺组织。
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