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感染科医生作为一名内科医生,平日里做的最多的事情就是整病历,对于抢救,她实在是力不从心。
可身为医生,谁又愿意自己班上有病人去世呢?
看到苏杰如此坚定的想要试一试三腔二囊管,感染科医生思考了片刻,也没有犹豫太久,对着夜班护士说道:“去拿个三腔二囊管管过来,再多拿点石蜡油。”
“知道了!”
护士拔腿向往跑去,很快便把东西拿了过来。
苏杰刚伸手准备去接,感染科医生突然皱着眉喊停了他:“实习医生这种时候别捣乱了,我来给他插管。”
虽然是苏杰的坚持才让感染科医生准备尝试一下插管,可在感染科医生眼里,苏杰毕竟就只是个实习医生,只是有一股子刚下临床的冲劲罢了。
操作这么重要的事情,还是得自己来。
夜班护士想都没想,直接就把东西递给了自己科室的值班医生,感染科医生接手后,赶紧戴上手套,走到床边,开始尝试插管。
这时候杨宇晨走到了苏杰身边,嗅着空气中浓烈的鲜血气味,表情有些恐惧的问道:“这是要干什么?”
遇到突发情况,杨宇晨的学渣本质暴露无遗,但好在有个学霸室友,可以现场讲解正在发生的一切。
苏杰面色沉重道:“肝硬化后期食管胃底静脉曲张破裂大出血,很危险的并发症。”
“门静脉高压导致消化道内的静脉曲张,李叔这几天可能吃了一些比较硬、或者尖锐有棱角的食物,划伤了长期高压而十分脆弱的曲张静脉,高压之下,大量鲜血瞬间涌出。”
“这两口鲜血,估计就有五六百毫升了,而且说不定还有大量的血液沉积在消化道内,没有呕出来。”
杨宇晨脸色瞬间变得煞白,吞了吞口水道:“人体一共才四千毫升的鲜血,就这么一会儿工夫就呕了五六百毫升?”
就在这时,护士也把心电监护用上了,血压袖带充气,李叔的血压很快就显示在了机器屏幕上……
8836mmHG,心率121次分。
即便是学渣杨宇晨,也明白病人现在已经出现失血性休克的症状了,情况十分凶险。
倩倩和李叔关系最为亲近,此时看到李叔大口大口呕着鲜血,她的眼睛里早就已经噙满了眼泪:“真的非要插三腔二囊管吗,这真是太痛苦了,我,我看不下去了。”
杨宇晨赶紧从口袋里掏出纸巾,递给了倩倩,小心翼翼的搂住了她的肩膀。
苏杰闻言也叹了声气,低声道:“三腔二囊管确实对病人来说很痛苦,这么粗的管子,从鼻腔要一直插进胃里面,就算是平时放在正常人身上,都是十分难以忍受的。”
“何况现在病人还一直在呕血,本身就已经很痛苦了。”
“痛上加痛,很难忍受。”
正说着,感染科医生已经抽出了差不多有大拇指粗细的硅胶管子,长约70cm。
又粗、又长,材质目测应该也挺硬的。
感染科医生反复在上面涂满了石蜡油,然后开始尝试从李叔的鼻腔里往里面塞。
在石蜡油的帮助下,管子一开始进入鼻腔倒还十分顺利,可刚刚进入十几厘米后,感染科医生便开始眉头紧锁,似乎遇到了什么难以逾越的障碍一样,管子再难以前进分毫。
“吞面条!李德,就像吞面条一样,把管子吞下去就好了!”感染科医生大声喊道,在凌晨静谧的病房里显得十分的刺耳。
杨宇晨没看懂这是在干什么,转头看向苏杰,眼神迷惑。
苏杰解释道:“食管咽喉部狭窄,而且受到刺激还会进一步内缩,想要让管子通过这个区域,就必须要病人配合,利用吞咽动作,挤压导管通过咽喉部。”
“病人配合……”
杨宇晨看着在床上不断挣扎,表情痛苦的李叔,忍不住说道:“正常人这么痛苦估计都没办法配合,李叔这样……还怎么配合。”
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